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尖锐湿疣和假性湿疣都可能伴随瘙痒症状，但尖锐湿疣的瘙痒感更常见且明显。两者区别主要在于病因、症状特征及传染性，尖锐湿疣由HPV病毒感染引起，假性湿疣则多与慢性炎症或生理变异相关。
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒HPV6型、11型等低危型感染导致，具有强传染性；假性湿疣则与阴道炎、分泌物刺激或黏膜增生有关，属于良性病变，无传染性。病毒增殖会刺激神经末梢，导致尖锐湿疣瘙痒更显著。
尖锐湿疣表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙易破溃出血，伴随灼痛或持续性瘙痒；假性湿疣多为对称分布的鱼子状小丘疹，光滑无蒂，瘙痒较轻且多由合并炎症引发。
尖锐湿疣可通过性接触传播，病毒潜伏期长达3周至8个月，病灶扩散时会加重瘙痒；假性湿疣属于局部组织反应，瘙痒仅与物理摩擦或分泌物刺激相关，不具传播性。
醋酸白试验和HPV-DNA检测可确诊尖锐湿疣，其瘙痒症状需抗病毒治疗缓解；假性湿疣通过妇科检查排除HPV感染即可，瘙痒通常通过消炎护理改善。
尖锐湿疣需冷冻、激光或光动力疗法去除疣体，配合干扰素抑制病毒；假性湿疣若无症状可不处理，瘙痒明显时可外用温和洗剂或调节菌群平衡。
日常需保持外阴清洁干燥，避免抓挠防止继发感染。尖锐湿疣患者应暂停性生活并携带伴侣共同筛查，假性湿疣患者建议选择棉质透气内衣，减少化学洗剂刺激。若瘙痒持续加重或伴随异常分泌物，需及时就医明确病因，避免混淆两类疾病延误治疗。
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