妇科疾病主要包括阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征和子宫内膜异位症等,常见原因涉及感染、激素失衡、免疫力下降、不良卫生习惯及遗传因素。
阴道炎主要由细菌、真菌或滴虫感染引起,常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎。频繁使用抗生素、免疫力低下或过度清洁会破坏阴道微生态平衡,导致病原体滋生。典型症状为分泌物异常、瘙痒或灼痛,需通过分泌物检查确诊,治疗以抗菌药物为主,同时需避免穿紧身化纤内裤。
盆腔炎多因上行性感染导致,常见病原体为淋病奈瑟菌、衣原体等性传播微生物,也可能继发于流产或宫腔操作后。下腹持续疼痛、发热及异常阴道出血是典型表现,可能引发输卵管粘连或不孕。治疗需足疗程使用抗生素,严重者需住院静脉给药,性伴侣需同步治疗以防反复感染。
子宫肌瘤与雌激素水平过高密切相关,多见于育龄期女性。肌瘤生长可能压迫膀胱或直肠,引发尿频、便秘等症状,部分患者出现经量增多或贫血。无症状小肌瘤可定期观察,药物治疗常用米非司酮等抗孕激素药物,肌瘤剔除术或子宫切除术适用于症状严重者。
该病与胰岛素抵抗、遗传因素相关,表现为月经稀发、多毛、痤疮及超声下卵巢多囊样改变。高雄激素血症会抑制卵泡发育,长期未干预可能增加糖尿病和心血管疾病风险。生活方式干预是基础治疗,药物包括二甲双胍改善代谢,或短效避孕药调节月经周期。
子宫内膜组织异位生长引发慢性炎症,痛经进行性加重是其典型特征,可能伴随性交痛或不孕。发病机制尚未完全明确,与经血逆流、免疫异常等有关。药物治疗以假孕疗法如孕激素或假绝经疗法如GnRH-a为主,腹腔镜手术可清除病灶,但复发率较高。
预防妇科疾病需保持外阴清洁干燥,避免使用碱性洗液过度冲洗;选择棉质透气内裤并每日更换;经期勤换卫生巾,避免盆浴和性生活;定期妇科检查能早期发现病变。均衡饮食中可增加富含维生素C的果蔬增强免疫力,适量运动促进盆腔血液循环,避免久坐导致盆腔充血。出现异常分泌物、不规则出血或持续腹痛时应及时就诊,切忌自行用药掩盖症状。
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