长效避孕药避孕有效率超过99%,通过抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液实现避孕,适合需要长期避孕的女性。
长效避孕药主要成分为孕激素和雌激素,通过三重作用避孕。药物持续抑制垂体分泌促性腺激素,阻止卵泡发育和排卵;使子宫内膜变薄不利于受精卵着床;同时让宫颈黏液变稠阻碍精子穿透。单次用药可维持1-3个月避孕效果,需严格按周期服用。
已生育且无再孕需求的女性、哺乳期结束后的产妇、对短效避孕药依从性差者更适合长效避孕药。患有严重心血管疾病、乳腺癌、肝功能异常、原因不明阴道出血者禁用,吸烟的35岁以上女性需谨慎使用。
避孕成功率高于安全套等屏障法,无需每日服药,减少漏服风险。部分制剂能改善痛经、经量过多等问题,降低卵巢癌和子宫内膜癌风险。新型左炔诺孕酮宫内缓释系统可持续5年有效,且局部给药全身副作用更小。
可能出现突破性出血、经量减少或闭经,通常2-3个周期后缓解。少数人会有恶心、乳房胀痛、体重波动,与激素剂量相关。含雌激素的制剂可能增加血栓风险,选择纯孕激素制剂可避免该问题。
用药前需全面体检排除禁忌症,用药后定期监测血压和肝功能。计划怀孕前需停药3-6个月,改用屏障法避孕。漏服需在72小时内补服,超过时限应采取紧急避孕措施。与抗生素、抗癫痫药联用可能降低药效。
使用长效避孕药期间建议保持均衡饮食,多摄入富含铁和叶酸的食物如菠菜、动物肝脏,避免高盐饮食加重水钠潴留。适度运动有助于缓解可能的情绪波动,推荐每周3-5次有氧运动。注意观察异常出血和头痛症状,每年进行妇科检查和乳腺筛查,选择合适剂型并规范使用可最大限度保证避孕效果和用药安全。
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