紧急避孕药会失灵吗

紧急避孕药可能因服用时间不当、药物相互作用、个体差异等因素失效，正确使用有效率可达85%-95%。关键因素包括服药时机、药物类型、体重影响、呕吐腹泻、其他药物干扰。

1、服药时机：

紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，超过120小时基本无效。含左炔诺孕酮的药物需在72小时内服用，乌利司他醋酸酯可延长至120小时。每延迟12小时服用，避孕失败率上升约50%。

2、药物类型：

常见紧急避孕药分为单孕激素如毓婷和抗孕激素如艾后定两类。单孕激素通过抑制排卵发挥作用，排卵后服用效果下降；抗孕激素可阻止受精卵着床，但需医生处方。重复使用同一药物可能导致效果递减。

3、体重影响：

体重超过70kg或BMI≥30时，左炔诺孕酮类避孕效果显著降低。研究显示80kg以上女性失败率可达5.8%。超重人群建议选择乌利司他醋酸酯或铜质宫内节育器，后者在120小时内放置有效率超过99%。

4、消化吸收：

服药后2小时内呕吐需补服全剂量，腹泻超过6小时可能影响吸收。建议空腹服药后保持1小时不进食，出现严重胃肠道反应时考虑阴道给药制剂。酒精不影响药效但可能加重恶心症状。

5、药物干扰：

抗癫痫药卡马西平、抗结核药利福平、圣约翰草等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢。抗生素仅利福平类有影响，HIV药物中依法韦仑会降低药效。服用这些药物需咨询医生调整方案。

饮食方面可补充维生素B族缓解药物副作用，避免高脂饮食影响吸收。用药后出现严重腹痛或异常出血需立即就医。建议记录月经周期，紧急避孕后改用短效避孕药或避孕套等常规措施。运动不影响药效，但剧烈运动可能加重恶心感。用药后乳房胀痛属于正常反应，持续超过两周需检查。紧急避孕药每年使用不超过3次，多次使用可能扰乱月经周期。