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避孕药失败可能与服药时间错误、药物相互作用、肠胃吸收异常、个体代谢差异以及漏服药物等因素有关。
短效避孕药需每天固定时间服用，延迟超过12小时可能降低药效。紧急避孕药需在性行为后72小时内服用，超过时限或重复无保护性行为均会导致失败。补救措施包括立即补服药物或采用屏障避孕法，如使用避孕套。
抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平及部分中草药如圣约翰草会加速避孕药代谢。服用这些药物期间需改用避孕套，或选择含更高剂量雌激素的避孕药如优思明。建议用药前咨询医生调整方案。
严重呕吐或腹泻会导致药物未完全吸收，4小时内呕吐需补服一片。建议餐后服药减少胃肠刺激，肠溶型避孕药如欣妈富隆可降低消化影响。慢性肠胃疾病患者建议改用避孕贴或阴道环。
肥胖BMI＞30可能降低药物浓度，可换用含左炔诺孕酮的紧急避孕药如金毓婷。肝肾功能异常者代谢减慢，需避免长期服用。基因检测CYP3A4酶活性可评估个体代谢差异。
短效药漏服1片需12小时内补服，漏服2片需连续两天加倍剂量。漏服期间需配合避孕套，若漏服超过3天应停用本周期药物。建议设置手机提醒或使用智能药盒避免遗忘。
日常可多摄入富含维生素B族燕麦、鸡蛋和叶酸菠菜、动物肝脏的食物辅助代谢，避免高脂饮食影响吸收。适度有氧运动快走、游泳能改善血液循环提升药效，但避免剧烈运动引发呕吐。存储需避光防潮，服用前检查药片是否受潮变色。每年进行肝肾功能和凝血功能检查，长期服药者建议每3年更换避孕方案。
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