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36岁女性长期服用避孕药可能增加血栓风险、影响内分泌、降低骨密度、加重肝肾负担、诱发乳腺疾病。
避孕药中雌激素会促进凝血因子合成，35岁以上女性血管弹性下降，血栓形成概率显著上升。建议改用黄体酮单方制剂，或选择避孕套、宫内节育器等非药物方式。定期检测D-二聚体指标，出现下肢肿痛需立即就医。
外源性激素持续摄入可能抑制卵巢功能，导致月经量减少甚至闭经。停药后可能出现3-6个月经周期紊乱。可尝试短期服用益母草胶囊调理，配合基础体温监测排卵功能恢复情况。
雌激素抑制破骨细胞的同时也减少钙质沉积，长期服药者骨密度每年下降0.5%-1%。建议每日补充800IU维生素D3+1000mg钙，每周进行2-3次负重运动如快走、跳绳。
药物成分需经肝脏代谢、肾脏排泄，中年后器官功能自然衰退可能引发药物蓄积。每半年需检查肝肾功能，转氨酶升高者可联用水飞蓟素护肝，肌酐异常时应立即停药。
雌激素受体阳性乳腺组织对激素敏感，服药超5年者乳腺癌风险增加1.3倍。建议每月乳房自检，每年乳腺彩超检查。发现无痛肿块需做钼靶进一步诊断。
日常饮食应增加深海鱼、亚麻籽等欧米伽3食物，减少动物内脏等高胆固醇摄入。坚持有氧运动维持正常BMI，避免吸烟饮酒加重代谢负担。选择短效避孕药时优先考虑屈螺酮炔雌醇等新型制剂，连续用药3年后建议间隔3-6个月休药期。出现异常阴道出血、持续性头痛等不良反应需及时妇科就诊。
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