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妇幼保健院通常提供避孕针注射服务，具体可咨询当地机构，避孕针分为单孕激素和复合激素两类，需根据个体情况选择。
单孕激素避孕针如狄波-普维拉每3个月注射一次，复合激素避孕针如复方甲羟孕酮需每月注射。作用机制均为抑制排卵、增厚宫颈黏液，避孕有效率超过99%。需注意单孕激素针剂哺乳期女性适用，复合针剂可能影响乳汁分泌。
适合需要长效避孕且不能规律服药的女性，尤其对口服避孕药耐受性差者。严重高血压、血栓病史、乳腺癌患者禁用，糖尿病患者需谨慎评估。注射前需进行血压测量、乳腺检查和妇科超声等基础筛查。
首次注射需在月经周期前5天进行，由医护人员在臀部或上臂三角肌部位肌肉注射。注射后需观察30分钟有无过敏反应，之后按周期定期补打。漏打超过2周需采取紧急避孕措施。
常见副作用包括月经紊乱占60%案例、头痛、体重增加平均2-5kg。月经异常通常3-6个月自行缓解，持续出血可短期服用雌激素调节。严重骨质疏松风险者建议补充钙剂和维生素D。
停止注射后生育能力恢复需3-18个月，计划怀孕者建议提前改用屏障避孕。突发严重头痛、视力模糊需立即就诊排除血栓。改用其他避孕方式时需注意药物交叉影响，如抗生素会降低避孕针效果。
使用避孕针期间建议保持钙质摄入，每日饮用300ml牛奶或equivalent豆制品。适度进行负重运动如快走、跳绳预防骨质流失，避免吸烟和过量饮酒。注射部位出现硬结可热敷处理，定期进行乳腺自检和妇科体检。避孕针不能预防性传播疾病，高风险性行为仍需配合安全套使用。
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杨铁生
主任医师
