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死精症表现为精液中无活精子，可能由生殖系统感染、精索静脉曲张、激素异常、遗传缺陷或环境毒素导致。
附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染会破坏精子存活环境。需通过精液细菌培养确诊，抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟针对性治疗，慢性炎症可配合物理疗法。
精索静脉回流不畅导致睾丸高温缺氧，显微镜下可见精子鞭毛断裂。腹腔镜高位结扎术、显微外科手术或介入栓塞术可改善，术后3个月复查精液质量。
低睾酮或高泌乳素直接抑制生精功能。血清激素检测显示FSH异常时，采用克罗米芬促生精，溴隐亭调节泌乳素，需持续用药6-12个月。
Y染色体微缺失或CFTR基因突变导致精子尾部结构缺陷。基因检测确诊后，严重者需睾丸穿刺取精结合ICSI辅助生殖，成功率达40%-60%。
长期接触农药、重金属会诱发精子DNA碎片化。脱离污染环境后，联合抗氧化剂维生素E、辅酶Q10治疗3-6个月，精子存活率可提升15%-30%。
日常避免久坐和高温环境，增加深海鱼、牡蛎等富锌食物摄入，每周3次有氧运动改善微循环。严重病例需通过睾丸活检确认生精功能，结合精子冷冻保存技术保留生育机会，治疗期间每季度监测精液参数变化。
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