腹部胀气主要由饮食不当、消化功能紊乱、肠道菌群失衡、器质性疾病及不良生活习惯引起。
高淀粉类食物如红薯、土豆在肠道发酵产气;豆类含低聚糖难以被消化酶分解;碳酸饮料直接带入气体。调整方式包括减少易产气食物摄入,选择蒸煮替代油炸,餐后饮用薄荷茶或茴香茶促进排气。
乳糖不耐受者缺乏分解酶导致腹胀,可改用无乳糖奶制品;慢性胃炎患者胃酸分泌不足时,建议补充胰酶制剂如得每通、复方消化酶胶囊;肠易激综合征需联合解痉药匹维溴铵和益生菌调理。
长期抗生素使用会破坏肠道益生菌,表现为腹胀伴腹泻。治疗方案包括停用非必要抗生素,口服布拉氏酵母菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊,日常摄入发酵食品如无糖酸奶、泡菜辅助恢复菌群平衡。
胆囊结石阻碍胆汁分泌引发脂肪消化不良,需行腹腔镜胆囊切除术;肠梗阻表现为腹胀伴呕吐,需禁食并胃肠减压;卵巢囊肿压迫肠道时需超声评估后手术切除。40岁以上持续腹胀建议肠镜检查排除肿瘤。
进食过快吞咽空气、久坐减缓肠蠕动、紧身衣物压迫腹部均会导致胀气。改善方法包括每口咀嚼20次以上,餐后散步15分钟促进蠕动,选择高腰宽松裤装。焦虑情绪可通过腹式呼吸训练缓解。
日常可增加木瓜、菠萝等含消化酶的水果摄入,练习瑜伽猫牛式改善肠道蠕动,腹部按摩以脐周顺时针方向进行。持续72小时以上胀气或伴随体重下降、血便需消化科就诊。老年群体需特别注意排查肠缺血等血管性疾病,育龄女性应排除盆腔病变。记录饮食日记有助于识别特定过敏原,夜间抬高床头10厘米能减少胃食管反流引发的腹胀感。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。
张忠浩
主任医师