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长效避孕药可能引起月经紊乱、血栓风险增加、肝功能异常、体重变化、内分泌失调等健康问题。
长效避孕药通过抑制排卵改变子宫内膜状态，常见经量减少或闭经，部分女性出现不规则出血。治疗需根据情况调整用药方案，如改用短效避孕药或配合雌激素周期治疗，严重者需停药观察3-6个月。
孕激素成分可能升高凝血因子浓度，静脉血栓发生率增加2-4倍。吸烟者、高血压患者需禁用，出现下肢肿痛或胸痛应立即就医。预防建议多饮水、定期活动下肢，高风险人群可改用避孕环等非激素方法。
药物代谢加重肝脏负担，可能引发转氨酶升高或胆汁淤积。服药期间每半年需检查肝功能，出现黄疸、乏力需停药。护肝治疗可选用水飞蓟宾胶囊、双环醇片，配合低脂饮食减轻负担。
孕激素促进水钠潴留和脂肪合成，约30%使用者体重增加2-5公斤。控制钠盐摄入，每周进行3次有氧运动如游泳、快走，必要时更换含屈螺酮成分的新型避孕药。
外源激素可能抑制下丘脑-垂体轴，停药后可能出现排卵延迟。伴随痤疮、情绪波动时建议补充维生素B族，严重者需使用地塞米松调节。计划怀孕者应提前6个月停药，监测卵泡恢复情况。
使用长效避孕药期间应保持均衡饮食，增加深色蔬菜和全谷物摄入，避免高盐高脂食物。每周150分钟中等强度运动有助于维持代谢平衡，瑜伽和普拉提能改善激素相关情绪问题。服药超过2年者需定期进行乳腺和宫颈检查，停药后建议通过基础体温监测排卵功能恢复情况。出现持续头痛、视觉异常等神经系统症状需立即就医评估。
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