血精通常由轻微炎症或损伤引起,多数情况下1-2周可自愈,但需排查前列腺炎、精囊炎等潜在病因。
精囊或前列腺的细菌感染是血精常见原因,表现为精液混有鲜红或暗红色血液。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,配合温水坐浴促进血液循环。持续超过2周需就医排查慢性炎症。
性生活过频或剧烈运动可能导致微血管破裂。暂停性行为3-5天,避免骑自行车等压迫会阴部的运动。多数7天内出血停止,反复发作需超声检查排除精囊结石。
结核、肿瘤等疾病可能引发顽固性血精。精液带血伴随消瘦、低热时,需进行结核菌素试验或MRI检查。确诊后需规范抗结核治疗或手术切除病灶。
精囊毛细血管扩张症患者易反复血精。通过精囊镜电凝止血,或服用维生素K改善凝血功能。日常避免辛辣食物刺激血管。
约30%病例找不到明确病因。建议观察1个月,期间补充锌元素促进黏膜修复,食用南瓜籽、牡蛎等含锌食物。未缓解需进行精囊造影检查。
血精期间应保持适度运动如散步、游泳,避免久坐压迫盆腔。饮食多摄入维生素C丰富的猕猴桃、西兰花,增强血管弹性。每日饮水2000ml稀释精液,减少排尿刺痛感。出现发热、射精疼痛加重或血精持续超3周,必须泌尿外科就诊排除恶性病变。
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