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排卵期最后一天同房有可能会怀孕，但概率相对较低。怀孕需要精子与卵子结合形成受精卵，而卵子在排出后仅能存活12-24小时，精子在女性生殖道内可存活2-3天。
女性排卵通常发生在下次月经前14天左右，排卵期包括排卵日前5天和后4天。若在排卵日当天或临近排卵日同房，精子存活时间内可能遇到卵子，受孕概率较高。排卵期最后一天时，卵子可能已失去活性，但若排卵时间延迟或精子存活时间延长，仍存在受孕可能。
个体差异会影响受孕概率，如月经周期不规律、排卵时间波动、精子活力较强等情况。部分女性可能出现额外排卵，尤其在激素水平波动时，即使临近月经期也可能意外受孕。使用基础体温监测或排卵试纸可更准确判断排卵时间，但无法完全排除误差。
若无备孕计划，建议全程采取避孕措施，如避孕套、短效避孕药等。紧急避孕药仅作为事后补救手段，不可常规使用。备孕夫妇可通过记录月经周期、观察宫颈黏液变化等方式提高受孕效率，必要时可就医进行卵泡监测。保持规律作息、均衡饮食及适度运动有助于维持生殖系统健康。
