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屁股上长硬块伴按压痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、疖肿、淋巴结肿大或脂肪瘤引起，轻微情况可自愈，严重需医疗干预。
细菌感染毛囊导致红肿硬结，常见于久坐、出汗或卫生不良。初期可用碘伏消毒，外涂莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，每日热敷10-15分钟促进消退。若3天未缓解或化脓需就医切开引流。
皮脂腺堵塞形成囊性包块，继发感染时疼痛明显。未感染时可观察，感染期口服头孢克肟配合鱼石脂软膏外敷。反复发作或体积超过2cm需手术完整切除囊壁，激光或传统手术均可选择。
金黄色葡萄球菌侵入深层毛囊引发炎性结节，伴随跳痛。早期用金黄散外敷，口服阿莫西林克拉维酸钾。成熟疖肿需由医生十字切开排脓，术后每日换药至愈合，切忌自行挤压。
肛周或腹股沟淋巴结炎性增生，多因下肢感染引发。明确原发感染灶后针对性使用抗生素如左氧氟沙星，配合微波理疗促进吸收。持续肿大超过2周需活检排除结核或肿瘤。
皮下脂肪异常增生形成无痛性包块，体积较大时可能压迫神经产生痛感。直径小于1cm可观察，增长迅速或影响生活可选择脂肪抽吸术、小切口摘除或射频消融治疗。
日常保持患处清洁干燥，避免久坐压迫。饮食增加维生素C猕猴桃、西兰花和锌牡蛎、南瓜籽摄入，适度进行快走或游泳改善局部循环。出现发热、硬块迅速增大或破溃渗液时立即就医，糖尿病患者需特别警惕感染扩散风险。夜间睡眠可采取侧卧姿势减轻压力，选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激。
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李渊
主任医师
