达泊西汀平均延时2-3倍,常见副作用包括恶心、头晕和失眠,需遵医嘱使用。
达泊西汀作为短效SSRI类药物,通常在服用后1-2小时达到血药峰值,临床数据显示可使射精潜伏期延长2-3倍。个体差异导致效果波动在10-30分钟区间,性刺激强度、心理状态会影响实际持续时间。建议首次使用选择低剂量30mg,根据反应调整至60mg上限。
约28%使用者出现恶心呕吐,与药物刺激5-HT3受体相关。餐后服用可降低发生率,严重时可联用奥美拉唑保护胃黏膜。腹泻发生率为9%,建议备好蒙脱石散,避免高脂饮食加重症状。
头晕发生率18%,与血压波动相关,服药后避免突然起身。5%患者出现嗜睡或失眠,建议首次用药选择休息日。极少数报告视觉模糊,通常24小时内自行缓解,驾驶前慎用。
收缩压可能短暂升高10-15mmHg,禁与硝酸酯类药物联用。冠心病患者需心电图监测,出现心悸立即停药。健康人群建议用药前测量血压,避免酒精加重血管负担。
与MAOI类抗抑郁药同用可能引发5-HT综合征。红霉素会升高血药浓度,需间隔12小时服用。中成药含圣约翰草成分可能减弱药效,联合使用需咨询医师。
达泊西汀用药期间建议补充维生素B6缓解神经系统症状,避免葡萄柚影响代谢。适度有氧运动可改善药物耐受性,但避免用药后两小时内剧烈运动。出现持续头痛或皮疹需立即就医,长期使用每3个月检查肝功能。存储时注意避光防潮,开封后6个月内用完。
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朱陵群
主任医师