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鼻孔干燥结痂伴血丝可能由空气干燥、鼻炎、外伤、维生素缺乏或全身性疾病引起。
低湿度环境导致鼻黏膜水分蒸发过快，纤毛运动减弱形成干痂。使用加湿器维持40%-60%湿度，生理盐水喷雾每日3-5次湿润鼻腔，睡前涂抹凡士林保护鼻前庭黏膜。
炎症反应使黏膜充血脆弱，常见过敏性鼻炎和干燥性鼻炎。糠酸莫米松鼻喷雾剂每日1喷控制炎症，口服氯雷他定缓解过敏，鼻腔冲洗清除炎性分泌物。
频繁挖鼻或外力撞击造成毛细血管破裂。停止抠鼻行为，出血时用棉球压迫5分钟，重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。
维生素A、B2及铁元素不足影响黏膜修复。每日摄入动物肝脏100g补充维生素A，牛奶500ml补充核黄素，红肉50g补充血红素铁。
干燥综合征或高血压等导致鼻黏膜病理改变。需排查抗SSA/SSB抗体，控制血压低于140/90mmHg，严重者需耳鼻喉科行鼻内镜下电凝止血。
增加每日饮水量至2000ml，食用银耳羹、秋梨膏等滋阴食物，避免辛辣刺激饮食。进行深呼吸训练改善鼻腔血液循环，冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。持续出血超过3天或伴随头痛、视力改变需立即就医，排除血液病或肿瘤可能。鼻腔护理应选用无酒精配方的温和制剂，棉签清理痂皮前需用生理盐水软化。
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朱陵群
主任医师
