乳头凹陷可能由先天发育异常、乳腺导管缩短、炎症或肿瘤引起,处理方法包括手法牵拉、负压吸引、手术矫正。
部分人群出生时即存在乳头凹陷,与乳腺导管发育异常有关。轻度凹陷可通过每日温水热敷后,用拇指和食指捏住乳晕向外牵拉,每次持续10秒,重复20次。中重度需使用乳头矫正器负压吸引,每天3次,每次15分钟。
乳腺炎或浆细胞性乳腺炎可能导致导管挛缩。急性期需口服头孢克肟等抗生素,慢性炎症可局部注射曲安奈德。乳腺癌引起的凹陷需立即手术切除肿瘤,并行乳头重建术。
哺乳期不当吸吮或外伤会导致暂时性凹陷。哺乳前用吸奶器负压吸引使乳头突出,选择宽口径奶嘴。胸罩压迫造成的凹陷应更换无钢圈孕妇内衣,每日按摩乳房外周组织。
持续半年未改善的Ⅲ度凹陷需手术。乳头基底菱形切除法保留乳腺导管,V-Y成形术适合轻度回缩,乳晕真皮瓣法适用于严重病例。术后需保持伤口干燥,避免剧烈运动1个月。
每日用棉签蘸取生理盐水清洁凹陷处,防止分泌物堆积。洗澡时避免用力搓揉,选择纯棉透气内衣。备孕女性应在孕前6个月开始矫正,避免影响哺乳。
饮食多摄入富含维生素E的坚果和深海鱼,促进皮肤弹性。每日做扩胸运动和乳房按摩,改善局部血液循环。哺乳期出现红肿疼痛需及时就医,防止乳腺脓肿形成。定期乳腺超声检查可早期发现病理性凹陷,40岁以上女性建议每年钼靶检查。
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