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长效避孕药可能引起月经紊乱、胃肠道不适、体重变化、情绪波动及血栓风险升高等副作用，需根据个体情况调整用药方案。
长效避孕药中高剂量孕激素会抑制子宫内膜增生，导致经量减少或闭经，部分女性可能出现不规则出血。建议用药初期记录月经周期，若持续异常超过3个月，可考虑更换为短效避孕药或非激素避孕方式，如宫内节育器。
药物刺激胃黏膜可能引发恶心呕吐，多发生在服药前3个月。随餐服用或睡前服药可缓解症状，严重者可服用维生素B6片每日10-20mg、多潘立酮片每次10mg等药物干预。
孕激素促进水钠潴留和脂肪合成，约30%使用者体重增加2-5公斤。控制每日盐分摄入低于6g，增加有氧运动如快走每周150分钟、游泳等，必要时在医生指导下更换含屈螺酮成分的避孕药。
激素波动可能引发焦虑抑郁症状，与神经递质5-羟色胺水平变化相关。建议联合心理咨询，补充Omega-3脂肪酸每日1-1.5g，严重时需停药并转用屏障避孕法。
雌激素成分使凝血因子活性增高，吸烟者或BMI＞30人群风险加倍。用药期间出现腿肿、胸痛需立即就医，高风险人群可选用单纯孕激素避孕针如狄波-普维拉。
服用长效避孕药期间应保持低脂高纤维饮食，多摄入菠菜富含叶酸、三文鱼含DHA等食物，避免葡萄柚影响药物代谢。每周进行3次30分钟的中等强度运动，如瑜伽或骑自行车，定期监测血压和肝功能。40岁以上女性建议每2年评估一次用药风险收益比。
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