附睾切除可能影响精子储存和成熟,但单侧切除通常不影响生育功能,具体影响包括生育能力变化、激素水平波动、心理适应、术后并发症风险、性功能调节。
附睾是精子成熟和储存的场所,单侧切除后对侧睾丸可代偿功能,双侧切除会导致无精症。轻度少精症患者可通过辅助生殖技术解决,如睾丸穿刺取精结合试管婴儿。严重无精症需考虑供精人工授精或领养。
手术不直接干扰睾酮分泌,但睾丸血供受损可能引起暂时性激素波动。术后3个月需复查性激素六项,异常者可短期补充十一酸睾酮。长期激素替代需监测前列腺特异性抗原。
15%患者术后出现体像障碍或焦虑,建议术前接受心理咨询。加入病友互助小组能改善心理状态,正念训练可缓解术后抑郁症状。配偶参与康复计划能提升适应效率。
常见并发症包括血肿发生率8%、感染3%、慢性疼痛5%。术中精细止血可降低血肿风险,术后72小时冰敷每次20分钟。预防性使用左氧氟沙星可减少感染,慢性疼痛需神经阻滞治疗。
手术本身不影响勃起功能,但心理因素可能导致暂时性功能障碍。西地那非可改善术后心理性ED,盆底肌训练每天3组能增强控制力。伴侣协同治疗可缩短功能恢复时间。
术后饮食需增加锌元素摄入,每日食用牡蛎或牛肉200克,搭配维生素E补充剂。避免剧烈运动1个月,推荐快走或游泳等低冲击锻炼。伤口护理使用透气敷料,每日碘伏消毒2次。定期精液分析监测生育力变化,每年睾丸超声检查排除病变。保持适度性生活频率有助于心理生理康复,异常出血或持续疼痛需立即复诊。
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至微信。