如果女性有正常性生活、未避孕1年以上没有怀孕,并且怀疑是由于自身原因导致的,则需要进行不孕症的相关检查。通常情况下,不孕检查时不需要做阴道镜或阴超等检查。但若存在特殊的情况,如反复流产史、不规则子宫出血等,则可能还需要做阴道镜和阴超。
一、不需要做的检查
临床上对于不孕症的诊断主要依据为排卵监测以及男方精液常规检查,所以一般无需通过阴道镜或者阴超来判断是否存在输卵管积水等问题,因此也不用担心在不孕检查的时候会做这些项目。
二、需要做的检查
1.阴道镜:如果既往有过反复流产史或者是不明原因的胎停育史,此时可以考虑行阴道镜检查,主要是为了排除宫颈病变引起的不孕情况。另外,还有一种情况就是曾经发生过宫外孕,而再次备孕的过程中又出现习惯性流产,也需要考虑是否有免疫方面的问题,也可以考虑做阴道镜检查。
2.阴超:针对月经周期比较短、不规律的人群,在评估卵巢功能的同时,还可以观察内膜的具体形态,以帮助判断是否适合受孕。而对于月经稀发者而言,可以通过测量子宫的大小来初步判断是否存在卵巢储备下降问题。
除上述情况以外,还有其他的可能性疾病,比如患有盆腔炎性疾病会导致输卵管不通畅,从而引起不孕。这时则建议患者遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。若经治疗后效果不佳,还可选择手术方式治疗。
无异常情况下的不孕检查仅包括排卵监测及男方精液常规检查即可,无需再额外增加阴道镜与阴超这两项检查。