子宫内膜息肉是一种我们熟悉的妇科疾病,它的出现我们也一定要重视,特别是女性朋友在有不正常的表现后,一定要及时到医院进行检查诊断。
什么是子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长,形成的赘生物,数量可以单独或多个,直径从数毫米到数厘米,蒂的长度不同。
子宫内膜息肉可以发生在任何年龄,从育龄到闭经后的女性是子宫内膜息肉的高发者。小息肉一般没有临床症状,但闭经后,息肉出血常常表示恶变的可能性。
子宫内膜息肉症状
1、月经不调:常见月经过多和经期延长与子宫内膜面积增加和内膜过度增生有关。
2、白带异常:少数息肉较大者表现为白带增多或者白带中央有一点血统,有少量阴道出血,即血性白带或接触出血。特别是在性。交货后蹲下用力大便时容易出血。
3、子宫不规则出血:大型息肉和突入颈管的息肉容易继发感染、坏死,引起子宫不规则出血和恶臭的血类分泌物。
4、痛经:是比较常见的症状,多为继发性,以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。
5、大便坠胀,膀胱症状:大便坠胀,一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉;有周期性尿频、尿痛症状,侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。
子宫内膜息肉检查
1、子宫输卵管造影:可见充盈缺损。
2、超声波检查:有实质性强的回声光团或充盈缺损,宫腔形态异常,内膜线不规则。
3、宫腔镜检查:灰红色、肉质内膜肿物突出宫腔,蒂长、粗细不同,直径多为0.5-2cm。子宫内膜息肉蒂大多数人可以充满宫腔,宫颈口可以看到或触摸肿块。
4、子宫内膜活检:子宫内膜未成熟,增生期变化,息肉组织块周围完全包围上皮,无分泌现象。有时包括腺增生囊状,排列紊乱,大小不同,呈腺瘤样变化。
子宫内膜息肉鉴别
1、功能失调性子宫出血:子宫镜下子宫内膜增厚,不增厚,表面光滑无组织突起,但充血。
2、宫颈息肉:白带增多,接触性出血,特别是性交和排便后出现点滴状出血和血性白带。
3、胎盘息肉:有产后或流产后胎盘残留可疑史,有压痛,妊娠试验可呈阳性。
4、子宫粘膜下肌瘤:白带增多,有时会产生大量脓血性排液和腐肉样品组织排出伴有臭味。
5、其他:子宫颈糜烂、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内节育器引起子宫出血等。
何洁
副主任医师