子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病,它的出现,我们一定要引起重视,特别是要根据自己的症状及时的进行判断,从而可以尽早治疗。
什么是子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是常见的妇科疾病。子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长,形成的赘生物,数量可以单独或多个,直径从数毫米到数厘米,蒂的长度不同。
子宫内膜息肉可以发生在任何年龄,从育龄到闭经后的女性是子宫内膜息肉的高发者。小息肉一般没有临床症状,但闭经后,息肉出血常常表示恶变的可能性。
子宫内膜息肉症状
1、不育:约50%的患者伴有不育,引起骨盆肿块等因素。
2、痛经:临床特征是渐进性痛经,多为继发性,有些痛经严重,需要卧床休息或用药止痛,痛经随月经周期恶化,月经结束消失。
3、周期性直肠刺激症状:直肠、肛门、外阴部膨胀、疼痛、内急后重感和大便次数增加。
4、月经不调:月经周期缩短、月经量增加、月经延长等现象频发,表明患者有卵巢功能障碍
5、性交痛:阴道穹顶部异位子宫内膜结节、直肠凹陷结节或粘连或卵巢粘连在盆底时,可产生性交痛。
子宫内膜息肉检查
1、子宫输卵管造影:可见填充缺陷。
2、超声波检查:有实质性强的回声光团或充盈缺损,宫腔形态异常,内膜线不规则。
3、宫腔镜检查:灰红色、肉质内膜肿物突出宫腔,蒂长、粗细不同,直径多为0.5-2cm。子宫内膜息肉蒂大多数人可以充满宫腔,宫颈口可以看到或触摸肿块。
4、子宫内膜活检:子宫内膜未成熟,增生期变化,息肉组织块周围完全包围上皮,无分泌现象。有时含腺体增生囊状,排列紊乱,大小不,呈腺瘤样改变。
子宫内膜息肉诊断
子宫内膜息肉诊断过去多以子宫输卵管造影、超声波和诊断性刮宫为主。但是,造影时注入造影剂过多可以隐藏息肉,容易与子宫粘膜下肌瘤、宫腔内气泡等混淆的超声波检查受月经周期的影响,过小的息肉会泄漏。
患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高,而切除息肉后,妊娠率增加。子宫内膜息肉引起不孕的机理还不是很清楚。可能与以下几个方面有关:一是内膜息肉位于子宫角处,阻塞了输卵管开口,影响精子上行和卵子结合;二是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供,干扰受精卵着床和发育;三是内膜息肉合并感染,改变了宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。