输卵管积水是我们应该重视的妇科疾病,有异常症状后,我们应该及时去医院检查,检查方法也很多,要注意检查的正确性。
输卵管积水是怎么回事
输卵管积水是比较常见的女性疾病,属于妇科炎症,对女性身体的危害非常大,人流和分娩不当,容易诱发输卵管积水,产后、流产后或月经后容易引起附件感染。因此,女性朋友需要了解这种疾病,并尽快做好预防或治疗工作。那么输卵管积水是怎么回事呢?
输卵管积水是慢性输卵管炎症中常见的类型,输卵管炎后粘连闭锁,粘膜细胞分泌液积存在管腔内,输卵管炎症引起峡部和伞端粘连,堵塞引起输卵管积脓,管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体
在患者的输卵管炎症急性期时期,患者常有腹痛病史,而一般输卵管积水或积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以说,输卵管积水一般不会出现腹痛症状。但是,输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍然相通,患者经常间断性阴道排液,通常不孕症是输卵管积水的最明显症状。此外,一些输卵管积水的患者还会出现下腹痛、阴道分泌物增多、水样白带等症状。
输卵管积水症状
1、阴道分泌物增多:许多输卵管积水患者表示阴道分泌物增多,水样白带等。这是因为输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍然相通,患者经常间断性阴道排液。患者应该引起重视。
2、腰骶部疼痛:由于炎症刺激,患者发生腰骶部疼痛。但是但是程度不一,有重有轻。越是疾病严重的患者疼痛的感觉会越明显。
3、腹痛:频繁腹痛、严重下腹严重疼痛、小腹一侧或两侧疼痛。严重的输卵管堵塞患者比较明显。但是,由于输卵管炎症的急性期患者经常有腹痛的病史,一般输卵管脓液性为浆液性,即输卵管积水和积水被机体吸收后,炎症已经痊愈,输卵管积水的患者平时多为无腹痛的症状。
4、严重患者发热:输卵管堵塞患者多为慢性骨盘炎,如小腹一侧或两侧疼痛、坠落、分泌物多、腰痛等。有些患者没有明显的临床症状,结婚多年不育在医院检查时才发现。
输卵管积水检查
1、超声波检查:输卵管积水达到一定程度时,可以在超声波下表现,女性发生输卵管炎症时输卵管伞端容易堵塞,炎症渗出液积聚在输卵管官腔内,超声波下表现输卵管积水部分。子宫一侧或两侧出现异常回声输卵管增粗,有的呈腊肠状,管腔内出现低回声或点状回声。但是,大多数输卵管积液都找不到。你为什么这么说?临床上遇到的输卵管积液大部分是在检查不育原因时通过x线输卵管造影检查发现的,大部分输卵管积水通过输卵管积水被机体吸收后剩下的空壳即盲袋状扩张,潜在的盲袋状扩张通过x线输卵管造影检查时表现的造影剂积存在输卵管伞端的x线象征。其最终诊断必须通过子宫输卵管造影检查。
2、腹腔镜:输卵管腹腔镜可以直接诊断输卵管积水,腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连状况判断输卵管的功能,腹腔镜技术检查诊断非常准确,是目前妇科检查中最先进的诊断技术。输卵管全过程显示,伞端粗扩张,20分钟后双侧输卵管残留,骨盆内无造影剂。腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连状况判定输卵管的功能,但腹腔镜有创造性检查,费用高,一般不优先检查。
3、输卵管造影:输卵管造影术是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,20分钟后延迟显示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。输卵管造影是目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法。
4、输卵管通液:向宫腔内注入液体,根据注入阻力的大小、有无回流、注入的液体量和患者的感觉,综合判断输卵管是否顺畅。
何洁
副主任医师