男人勃起想必是男人们再熟悉不过的事情,然而勃起的具体知识了解吗?正常男人一生中平均拥有7200次勃起,你可知道,男人每一次看似不经意的自然的轻易的勃起背后,都隐藏着哪四大秘密组织?
一、 阴茎的血运系统和血液供应
阴茎血管本身和血流的供庆在阴茎勃起机制中占有极其重要的地位,因为阴茎勃起的本质是血管充血反应,这些血运系统出了毛病,当然会造成阴茎勃起不良。另外,动静脉交通支撑勃起时不关闭也会引起阳痿。
阴茎像惊人的天然液压机械装置,勃起和消失的生理反应表现为器官在一定容量下流入和流出的血液动力学的巨大变化。根据阴茎的大小,勃起时血量的增加约为80-200毫升。阴茎勃起时,阴茎内动脉扩大,进入阴茎的血流量比松弛时大8倍以上。达到120毫升/分钟时(海绵体内的压力增加到75毫米汞柱左右)引起勃起,勃起后维持勃起的血流量只需原注入率的60%左右或70毫升/分钟即可。
二、健全的神经反射
阴茎勃起是一种反射,来自许多感应器的神经末梢的刺激和条件反射刺激可以引起阴茎勃起反射。参与勃起功能控制的神经成分包括上至脑皮层、下至阴茎血管壁神经肌末端的各级结构。
像大脑皮质一样,有功能中枢的间脑、下丘脑、皮质下枢的腰骶部脊髓内有勃起和射精中枢,但胸腰和骶骨中心也有协同作用,各中枢之间有密切的联系,脊髓中枢感觉和运动神经与生殖器官有关。
来自大脑皮质的后天条件反射的性兴奋,扩散到皮质下的中枢和脊髓中枢引起的阴茎勃起,称为心理勃起。直接给与阴茎的刺激引起勃起中枢兴奋后形成的勃起,称为反射性勃起。两种勃起都由位于脊髓的勃起中枢发出指令,并通过神经来传递和撤销这种指令。
三、正常的内分泌功能
雄激素促使胎儿期性器官的分化和发育,更重要的是它在青春期后是性兴奋、勃起的关键因素之一。因病雄激素不足时,患者失去阴茎勃起能力引起阳痿,补充外源雄激素后,恢复勃起能力,表明雄激素在勃起中的重要作用。雄激素虽然不直接刺激性枢纽,但是可以提高性枢纽的兴奋性,使性枢纽保持一定的反应能力,但是雄激素如何影响成年期的感觉神经还没有研究好。
睾酮的发生由大脑、下丘脑调节。大脑也是性甾体激素的一个靶器官。人类精神因素中的恶性刺激,通过高级神经中枢可以干扰和影响下丘脑的内分泌调节中枢,人体血液循环中维持男性功能的雄激素水平常处于不平衡状态,也是精神阳痿的原因之一。
睾酮水平明显下降时,经常伴随性欲低下和阳痿,补充睾酮后症状缓和。但是,激素和性行为的正确关系还不清楚。
四、正常的解剖结构
阴茎正常的生理解剖结构是其勃起的物质基础。如因遗传或激素水平的原因,外生殖器不发育、阴茎严重畸形、睾丸纤维化、睾丸畸形、睾丸严重外伤或切除等原因,阴茎均不能勃起。
严重包茎、严重精索静脉曲张、阴囊鞘膜积液、阴囊象皮肿等,受心理和身体原因的影响,也影响阴芭比勃起机制。另外,外生殖器畸形的成年男性有性表现的恐怖心理,有意识地避免性生活,从长远来看会引起阳痿。
何洁
副主任医师