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张先生和妻子经常为小事吵架。事实上，他们之间没有间隙，但性生活并不和谐。妻子对此感到不满，但对不起直接说，总是把小事作为文章，指责张先生没用。张先生当然能听到语外的声音。此外，与同伴谈论的性生活体验相比，张先生也觉得很低。他以为患有勃起功能障碍(ED)，在同伴的鼓励和推荐下服用壮阳中药，注意补充壮阳食品，使用流行的蓝精灵(*)。但而，经过一段时间的努力，我发现尽管用药时勃起时间稍长，但我在性生活中感到更糟糕，甚至中途感到疲劳。妻子也因此对他更不满了。
北京协和医院泌尿外科主任医生李宏军指出，在男科门诊，像张先生这样对自己没有自信的人很多。他们认为现在的夫妻生活无聊，比想当初还要美。他们瞒着妻子寻求援助，或者在妻子的强迫下积极寻求治疗，最终目的是购买壮阳药物为性生活壮胆，或者为了摆脱性生活的平淡增加刺激感。
但是，经过仔细询问性生活状况和详细检查，很难找到ED存在的客观证据。这种认为不性的男性，往往迷信药物的魔法疗效，希望通过药物根除性生活的不协调，但忽视了生活中与性密切相关的很多重要方面。他们往往在经过一段时间的壮阳药“调理”后，不仅难以获得期望的强壮性能力的效果，反而会适得其反。
服药不能解决的问题
实际上药物不能解决的问题很多，主要包括
①工作压力引起的性问题
②饮食习惯不良引起的性问题
③不良感情引起的性不协调
④不良夫妻感情引起的性不协调。
除此之外，那些心理健康、生理正常为纵情享受而盲目使用助力激素类或壮阳药物的人，不仅不会使性能力更强，还可能对身体有害。经常以助性药物满足性，男性前列腺充血过多，女性骨盆充血，下腹膨胀疼痛，白带增多等，诱发生殖道感染。
服药可以解决的问题
需要注意的是，长期使用助性的药物，容易产生药物的依赖感和对正常功能的伤害，如额外补充的雄激素可以抑制下丘脑、垂体和睾丸的正常功能，反倒影响性功能的正常发挥。
专家指出，助力药物一般用于在一定时间内帮助心理ED或轻中度的器质ED患者，使他们能够顺利进行性生活，提高生活质量。我们也积极主张提前选择药物治疗，如*、艾力达、希爱力等5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂能促进阴茎勃起，只要在性生活前服用适当剂量的药物即可，安全有效。
药物主要解决以下问题：
①勃起困难而难以性交；
②提高性生活质量和性感受；
③增强男人的自信心；
④改善女人对男人的认识和态度。
需要注意的是，这些药都有特定的适应证，服药前应该在接受医生检查后决定是否服药。
和谐的性生活不是吃药就能创造的，夫妻感情、生活习惯等对此有着重要的影响。不要擅自买药服用，只有医生检查后确认必要时，才需要服用药物治疗。要特别注意饮食生活习惯、夫妻感情等因素。
那些喜欢使用药物治疗ED的男人们请注意，网上购药不值得提倡：
①网上宣传的许多壮阳药物并不一定具有其所宣称的疗效；
②网上购买到的药物的真伪难以有保障；
③不能得到药物正确使用方法和个体化用药的指导；
④不能及时得到药物使用剂量调整的指导；
⑤不能获得性生活的全面指导，尤其是在改善性能力方面，如应该如何进行努力并最终摆脱药物等，都有严重的不足。
何洁
副主任医师
