不孕要警惕输卵管堵塞 检查六个注意事项要重视

输卵管堵塞是一种常见的不孕症，其出现严重影响女性和家庭，不孕后应立即到医院检查，并注意其症状。

输卵管堵塞的症状

1、月经不调:输卵管堵塞的女性月经不调，例如月经频繁、月经量过多、月经量过少等。当女性朋友的卵巢功能发生障碍时就会导致月经不调。

2、腹部不适:输卵管堵塞患者多为下腹部不适。例如，腰部不适、背部不适等隐性不适，腹部有可能坠落或膨胀，疲劳过度时病情恶化。

3、痛经:女性骨盆充血容易引起淤血性痛经，月经前一周左右经常发生，越接近月经疼痛越明显。

4、不育:输卵管堵塞不能将精子和卵子结合为受精卵，引起不育症。

5、白带增多、性交疼痛、全身无力、精神抑郁等症状。

输卵管堵塞检查方法

1、子宫输卵管碘水造影术:子宫输卵管造影从荧光屏和x光照片可以看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管形态。光滑的人，影像延伸到输卵管伞的端口外，x光片可以同时看到造影剂在骨盆里散落。输卵管堵塞时，可以明确显示输卵管堵塞部位、程度和性质。该方法还可以识别子宫内膜、输卵管和骨盆结核病变。目前确诊输卵管通畅性最可靠的方法精度可达98%以上。且检查费用低廉。

2、腹腔镜检查：通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅；如有输卵管近端堵塞（输卵管间质部及峡部）则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞（输卵管壶腹部及伞部）则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

3、输卵管通水:也称输卵管通水，输卵管通水将管插入检查者宫腔，通过管注射药水20ml，药水通常在生理盐水中加入抗生素。药水从宫腔流过输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔只能容纳5ml容积的特征，如果能顺利注入20ml溶液，放松针管后，液体没有流入针筒，表示溶液通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔，表示输卵管通畅的阻力大，放松针管后，10ml以上的溶液流入针筒

4、超声波检查:超声波检查输卵管有普通的超声波检查和超声波下通液。一般检查显示，一些输卵管积水可以通过超声波检测出来，子宫两侧有增粗的液性暗区，但超声波检测不出输卵管积水或卵巢囊肿，只能诊断出积水的可能性。子宫输卵管超声波通液，难以直接观察两侧输卵管内液体的流动状况，多氧化氢流入血液，可能导致严重的气栓，患者死亡。因此，临床上几乎不采用。

输卵管检查注意事项

1、在进行输卵管堵塞检查之前，患者需要进行排尿和清洁灌肠，以免影响输卵管通液或输卵管造影检查的正常进行。

2、输卵管堵塞检查过程中要遵循无菌操作，以免引起医源性感染，在检查当日体温应低于37.5℃。

3、女性1个月经周期内只能进行1项介入性检查，如不能在进行诊断性刮宫后进行输卵管通畅性检查，尤其是在进行输卵管造影后数个月经周期后，才能进行其它生殖系统检查和手术。

4、输卵管堵塞检查前，女性应在3天内避免接触性生活，输卵管造影检查后，应在1~2周内避免接触性生活，以免引起疼痛和出血

5、检查前应进行相关妇科检查，了解是否存在阴道炎、宫颈炎等妇科炎症和妇科疾病，如有妇科疾病，炎症治疗成功后需进行检查。

6、输卵管堵塞检查时间最好在月经干净后3-7天内进行，避免子宫内膜周期性脱落和生长对检查产生不必要的影响。