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器质性阳痿的症状是什么？
最明显的表现是性功能下降，勃起硬度降低，勃起次数减少，疲劳也会导致阳痿，勃起需要特殊的兴奋环境，晚上手~淫不能勃起，具体如下:
1.勃起功能障碍:房间内~勃起功能障碍主要是由器质性和混合因素引起的。器质性因素主要包括血管性、神经性、内分泌性和生殖器本身的结构性病变。在诊断过程中应逐步检查，并探索各种器质性病变的原因。
2、性~欲望下降：多见于老年人，主要是因为老年人的体力和性~激~所有的素都在下降，所以性出现了~欲减退和消~失去是必然现象，所以老年人不会有性情绪，夫妻生活和房间~等等。
3.无论时间和地点如何，更不用说相同了~房还是手~淫，都会出现阴~茎不能勃起的现象。
4.勃起是硬度降低，勃起次数减少。男性朋友应该高度重视这种现象。
器质性阳痿的特点是什么？
勃起功能障碍表现为阴茎任何时候都不能勃起，甚至在器质性病变去除以后，ED它仍然存在。
此外，还具有以下特点：
逐渐起病，进展缓慢，但越来越重。
无论性交还是自慰，阴茎都不能勃起，无论时间、地点。
3、 通常是一种疾病，如血液病、糖尿病、心血管疾病等并发症。随着原发病的改善或恶化，病情发生了相应的变化。
4、性欲下降甚至消失，或性欲要求完整、强烈，睡眠中阴茎勃起，但性交困难
阳痿的器质性原因是什么？
阳痿的器质性原因有很多，主要与以下因素有关：如动脉硬化引起的血管阻力过高最终动脉硬化导致灌流率下降、血管收缩因子循环、阴茎海绵组织变化、焦虑和恐惧导致血压升高。
(1)阴茎的解剖因素
先天性缺陷（如两性畸形、小阴茎、腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂)；阴茎硬结；阴茎断裂后遗症；阴茎海绵体纤维化(阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、阴茎假体摘除缺陷后遗症、特发性海绵体纤维化)；阴茎海绵体白膜弱(阴茎假体移除、柱状动脉瘤切除、特发性白膜弱)；阴茎组织丧失(继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除)；阴茎嵌入包茎、淋巴瘤、皮炎、癌症和变性手术；阴囊积液；尿道损伤和胃盆骨折。
(2)炎症
尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、尿道狭窄(如淋病)、泌尿生殖系结核。
(3)术后遗症
会阴前列腺活检、前列腺切除术、腹会阴手术、全膀胱切除术、主动脉髂动脉手术、外括约肌切除术。
(4)先天性血管异常或阻塞
动脉硬化、动脉炎、阴茎勃起异常、局部血管血栓形成、栓塞、血管瘤；单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常、血管丛异常、动静脉交通支异常、海绵体血流排放系统异常均可导致原发性阳痿(可占60-70%)。可能与胚胎发育过程中的自发性基因突变有关。
(5)耐力因素
心肌梗死后，肺气肿或肺功能不全、贫血、全身疾病(感染、营养)、代谢紊乱(肾、肝衰竭)、睡眠障碍、风湿热、象皮肿。
(6)神经系统疾病
帕金森病；颞叶病变或损伤；脑瘫；头部损伤、严重肌肉无力、脊髓和中枢肿瘤；脊髓损伤合并截瘫（睾丸血管去神经功能）；多发性硬化；脊髓结核；脊髓开裂；亚急性联合退化；侧索硬化导致肌肉萎缩；交感神经节切除术；腹膜后淋巴结清扫术及周围神经炎。
(7)药物安眠药、镇静剂、命噻嗪、抗抑郁药、降压药、抗帕金森氏症药物。
(8)内分泌或血液病
高泌乳素血症；肥胖生殖无能、颅咽管瘤、肢端肥大、糖尿病；垂体瘤或垂体功能低下；甲状腺和肾上腺功能低下；克氏症；性腺功能低下；白血病、恶性贫血和何杰金氏病。
(9)物理因素辐射引起的勃起障碍。
（10）高血压动脉硬化导致血管阻力过高，最终动脉硬化降低灌流率，血管收缩因子循环，阴茎海绵体组织变化，焦虑和恐惧增加血压。
如何治疗器质性阳痿？
器质性阳痿主要用于治疗原因；器质性阳痿的原因很多，首先要明确阳痿的原因。糖尿病引起的阳痿应治疗糖尿病；药物引起的阳痿应停用或调整；血管手术可用于血管阳痿；阴茎假体植入、血管重建、化学假体治疗、阴茎负压治疗等。
(1)阴茎假体疗法
20世纪70年代以前，阴茎假体利用患者自身的肋软骨植入阴茎，建立人体"阴茎骨"，支持弱阴茎勃起，以完成性交活动，从而达到治疗的目的。
自20世纪70年代以来，更多的人工硅胶海绵体植入了阴茎。该治疗有一定的禁忌症和并发症，需要仔细检查才能考虑是否进行手术。
(2)化学假体疗法
化学假体疗法是将血管活性药物注射到阴茎海绵中，刺激阴茎勃起，从而达到治疗阳痿的目的。该疗法适用于血管性、神经性、内分秘性和长期无法治愈的心理阳痿。这种治疗比较麻烦，每周注射，可引起血肿、感染等并发症。
