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子宫内膜炎通常由病原体感染、宫腔操作、邻近器官炎症蔓延、激素水平变化及不良生活习惯等因素引发。子宫内膜的防御机制受损时，病原体容易侵入并导致炎症。
这是最常见的原因，细菌、支原体、衣原体等病原体可经阴道、宫颈上行进入宫腔。常见的病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、链球菌等。感染后患者可能出现下腹痛、白带增多且有异味、发热等症状。治疗上医生会根据病原体类型选用抗生素，如头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、甲硝唑片等，建议患者遵医嘱足疗程用药，避免转为慢性炎症。
如人工流产术、诊断性刮宫、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查等，这些操作可能损伤子宫内膜，破坏其屏障功能，或导致器械将病原体带入宫腔。术后若护理不当，如过早进行性生活或盆浴，感染风险会增加。为预防感染，建议在正规医疗机构进行此类操作，术后遵医嘱使用抗生素，并注意保持会阴清洁，一个月内避免性生活和盆浴。
盆腔内的其他器官发生炎症时，如宫颈炎、阴道炎、输卵管炎、卵巢炎等，炎症可能直接蔓延至子宫内膜。例如，长期未治愈的宫颈炎，其病原体可通过宫颈管上行至宫腔。患者常伴有原发疾病的症状，如阴道分泌物异常、腰骶部酸痛等。治疗时需同时处理原发感染灶，医生可能会推荐使用左氧氟沙星片、多西环素片等药物，并建议患者定期复查妇科超声。
体内雌激素水平过低或孕激素不足，可能导致子宫内膜变薄、局部血供减少，降低内膜的防御能力和修复能力，从而更容易受到病原体侵袭。这种情况常见于围绝经期女性、卵巢功能减退者或长期服用某些激素类药物的人群。患者可能伴有月经不规律、经量减少等症状。建议此类人群在医生指导下评估激素水平，必要时进行激素替代治疗，同时加强营养，适当补充维生素D和钙质。
经期不注意卫生，如使用不洁卫生巾、经期进行性生活，或频繁冲洗阴道破坏正常菌群平衡，都可能增加病原体侵入的机会。此外，长期熬夜、压力过大、营养不均衡等导致机体免疫力下降，也会使子宫内膜对感染的抵抗力减弱。建议女性经期勤换卫生巾，每日用温水清洗外阴，避免使用阴道洗液，同时保持规律作息，均衡饮食，适度运动以增强体质。
为预防子宫内膜炎，建议女性注意个人卫生，尤其是在经期和性生活前后。避免不必要的宫腔操作，若需进行，应选择正规医疗机构。日常保持健康的生活方式，均衡摄入蛋白质、维生素和膳食纤维，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，有助于维持正常的免疫功能。若出现下腹疼痛、异常阴道出血或分泌物增多等症状，应及时到妇科就诊，通过妇科检查、超声或宫腔分泌物培养明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗，避免延误病情导致慢性盆腔炎或不孕等后果。
