梅毒的传播途径到底是什么? 梅毒早晚期该怎么治疗?

梅毒是一种由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性和系统性传播疾病。主要通过性传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天性梅毒（胎儿梅毒）。在《中华人民共和国传染病防治法》中，被列为乙类疾病的防治管理。

介绍梅毒的传播途径

梅毒具有很强的传染性。传染途径可分为直接接触和非性接触。大多数人通常不去不正当的地方，因为他们患有梅毒。梅毒的主要传播途径如下。

1.性接触传播

临床上，超过90%的梅毒是通过与梅毒患者的性接触感染的。性接触包括性交、热吻和拥抱。由于人体生殖器皮肤粘膜薄，血管丰富，性交时充血极端，性交摩擦会造成轻微损伤，为梅毒苍白螺旋体的入侵创造条件。

2.间接接触传播

接触梅毒患者使用的东西，如衣服、床上用品、物品、用品、电器、厕所、厕所和浴巾，可能会被患者的分泌物污染，并感染梅毒苍白的螺旋体。即使是与梅毒患者密切生活在一起的健康人，当轻微的伤口接触到这些病原体时，也很容易感染梅毒。

3.血源性传播

梅毒病程较长，梅毒螺旋体可在患者血液中潜伏一段时间。特别是对于潜伏期梅毒患者，虽然身体感染了病原体，但没有临床表现，健康或其他疾病患者输入他们提供的血液或血液者感染梅毒。

4、胎盘传播

如果孕妇感染梅毒，胎儿可以在怀孕期间通过胎盘感染梅毒。孕妇患有梅毒，未及时发现和治疗，或治疗不彻底，梅毒苍白螺旋体可通过胎盘血液循环感染胎儿，使胎儿感染梅毒。胎盘感染主要发生在孕妇早期梅毒中。当胎儿通过梅毒产道时，产道上的梅毒苍白螺旋体会感染胎儿，导致新生儿感染梅毒。

如何治疗梅毒早晚期？

1、早期梅毒

包括一、二期梅毒和2 年内的潜在梅毒。应选择有效的抗螺旋药物，消除体内活螺旋体，在最短的时间内失去传染性，避免感染他人；尽快修复组织损伤，促进病变的快速愈合。如果及时治疗早期梅毒，可以完全治愈，防止病变和临床症状的进一步发展和恶化，保护重要器官免受侵害。

(1)青霉素:苯星青霉素是首选。如果没有药物，水剂青霉素也可以作为替代药物。常用剂量为240万 苯星青霉素U，每周注射次，共2~3次，分为两侧臀部肌内注射；AppG 80 万U/d，肌内注射，连续l0～15 天，总量800 万～1200 万U;水剂青霉素G120 万U/次，肌内注射3 次/次d，3600万 ~7200万 连续20天U。

(2)对青霉素过敏者选择以下药物:盐酸四环素0.5g，口服，4 次/d，连服15天(肝肾功能不全者禁用)；红霉素用于同四环素；多西环素(强霉素)0.1g，口服，2 次/d，连服15 天。

2、晚期梅毒

包括晚期皮肤、粘膜和骨关节梅毒，病期超过2 年或无法确定病期的潜伏梅毒。晚期梅毒对身体各组织器官的破坏性较大，应通过治愈病变，促进身体修复组织创伤，防止重要器官的功能障碍进展和功能丧失。晚期梅毒可能会出现咽喉、鼻缺损、骨畸形等不能完全修复的损伤。矫形手术可以纠正部分畸形和残留物，恢复部分或全部功能。

(1)青霉素类首选苯星青霉素或水剂青霉素作为替代品。苯星青霉素240万 U，肌内注射，每周1 次，共3 次。AppG 80 万U/d，肌内注射，连续20天为一疗程，疗程1600万 U。也可以考虑给第二疗程，总量3200万 U。疗程间停药2 周。水剂青霉素G 120 万U，肌内注射3 次/d，一疗程连续20天，疗程7200万 U。也可以考虑给第 疗程，总量14400万 U。疗程间停药2 周。

(2)对青霉素过敏者选择以下药物:盐酸四环素0.5g/次，口服，4 次/次d，连服30 为一疗程，疗程60.0g。同四环素使用红霉素。多西环素(强霉素)0.1g，口服，2 次/d，连服30 天。