紧急避孕药危不能滥用
作为一种补救措施,人们通常在没有采取避孕手段、避孕套破裂、安全期计算错误等情况下用紧急避孕药来避免妊娠,但现在很多女性缺乏避孕知识,将紧急避孕药作为常规的避孕方法使用,或者多次使用紧急避孕药。殊不知,这样做是极其有害的。由于紧急避孕药用药剂量高(一次紧急避孕的药量一般相当于8天的常规短效口服避孕药量),如超量或频繁服用,会引起月经紊乱,并影响身体健康。
此外,紧急避孕的有效率明显低于常规避孕方法。常规避孕药的避孕成功率在90%以上,而紧急避孕药只有70%—80%。国际妇幼保健院名誉院长,上海计划生育技术指导所所长程利南教授在接受《生命时报》记者采访时表示:“紧急避孕药不可以乱用,通常应在性生活后72小时内服用,超过72小时失败率较高。而且,现在有的女性一个月就会吃三四次,甚至七八次,把自己的月经也吃乱了。”
传统避孕方式不可靠
除了服用药物之外,还有一些传统的避孕方法,如计算安全期或体外排精等。程利南教授指出,年轻人的性生活不规律,而且自我控制能力较差,一般来说不建议使用传统方法。以安全期计算方法为例,只要月经稍有不规则,就很难计算哪一天排卵。此外,在性交的过程中,即使没有射精,也会有少量精子随着前列腺液进入阴道,容易引起妊娠,所以,体外排精方式也不科学。
世界卫生组织的调查资料显示,大量临床数据证实,使用传统避孕方法的频率越高,意外妊娠的几率越高。而如果放宫内节育器,不论是放有药的,还是含铜的,放置的比例越高,人工流产的几率越低。
回归健康的避孕方式
据了解,我国的人工流产妇女有1/3以上是未婚的,有50%是没有生过孩子的。怀孕了就要做人工流产,这其实是不慎重的,应用常规的避孕方法来保护自己。
在现有的常规避孕方式中,有一大类是宫内节育系统,既可以避孕,也能治疗痛经、子宫内膜异位症等。只要将其放置在子宫宫腔内,就能长效避孕,且避孕成功率在90%以上,但要定期随访。宫内节育器适用于三五年内不准备怀孕且性伙伴单一的女性。在我国使用率很高,有45%的已婚妇女使用。目前国内比较有代表性的是德国先灵的曼月乐,里面含有缓释孕激素,质地非常柔软,还可以防止盆腔炎,治疗痛经、月经过多等。(而含铜的宫内节育器不具备治疗痛经的作用)使用起来也很方便,一名医生单手就可以操作。
服用短效口服避孕药也是一种科学、优质的常规避孕方式。适用于年轻妇女,尤其是没有生过孩子的女性,可以防止意外妊娠。现代的短效口服避孕药激素剂量很小,只要按时服用,就能达到抑制排卵、防止妊娠的作用,其有效率可以达到99%。口服避孕药还可以治疗痛经、月经量多、月经不规则、经期较短、贫血,并预防子宫内膜癌、卵巢癌等。一些现代的口服避孕药还具有抗雄作用,能使身上的汗毛减少,让皮肤变得光滑,达英-35对痤疮的治疗效果尤其明显。
另外,短期内不打算生孩子的女性,短效口服避孕药也是很好的选择,停药的下一次月经过后就可以怀孕,安全性高。程利南教授建议女性朋友,如果觉得坚持每天在固定时间吃药很麻烦,不妨将药片放在刷牙杯里,每天刷牙时就能想起吃药。
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何洁
副主任医师