月经是女性健康晴雨表,不管是月经提前还是推后都会让女性胆战心惊。特别是育龄期的女性,同房后月经迟迟没来而让她们担心。有可能是怀孕了,也有可能是某些疾病到来。
同房后月经迟迟没来是怎么回事?
1、怀孕
有高危性生活,月经没有按时到来需警惕,特别是以前月经还规律,但这次推迟一周以上,可以购买早孕试纸测试一下,高危性生活包括体外射精避孕、安全期或哺乳期避孕、没有及时服用避孕药等,尤其是警惕宫外孕,其主要症状是阴道出血、月经停止和腹部疼痛,怀疑怀孕时需去医院做检查,通过B超和hcg来判断是否是宫外孕。
2、受到药物影响
雌激素和孕激素决定月经来潮,滥用激素药物会影响体内激素水平而导致月经失调。常见的药物有黄体酮和短效避孕药,每次用药前仔细看看说明书,了解其适应症和禁忌症。
3、受到生活影响
生活环境发生改变和情绪会影响内分泌轴的激素分泌,使得月经发生改变。常见的表现是月经推迟,以上因素可引起排卵延迟或障碍,使得月经周期不能受到因激素控制。从而导致月经推迟,平时月经很规律,突然有一次推迟,排除怀孕外。需找出其原因,如情绪波动、体重发生很大变化、生活压力大或不规律的作息等。
4、患有疾病
正常情况下月经周期在21天到35天,这是正常的,月经偶尔一次推迟超过一周,排除怀孕后,不必太紧张和焦虑,可以暂时观察,若持续性发生,需进一步去医院确诊,找出其根源,引起月经推迟的主要原因是排卵障碍,因为月经来潮是雌激素和孕激素共同的结果。只有雌性激素刺激子宫内膜只增长而不脱落,排卵后黄体生成和萎缩可使得孕激素水平发生改变,排卵延迟或没有排卵,势必导致月经推迟,偶尔发生一次,可能是环境发生改变或情绪波动,但经常出现排卵障碍,需警惕多囊卵巢综合症,多囊卵巢综合症的主要表现是月经稀少、身体多毛、长痤疮和肥胖等,另外也有可能是卵巢功能衰退,需去医院做激素六项检查,看看基础激素水平。
何洁
副主任医师