三步洞察男性生育力

　　二胎开放了，不少70、80后，甚至60后，开始了“造人”旅程。为了让“造人”不折腾，不妨看看专家的妙招——既省时又省钱。

　造人困难先查男

　　出于经济上考虑

　　男性可随时检查

　　由于男性随时可以进行生育能力检查，无需尝试自然怀孕1年以上。出于经济上考虑，可以先查男性。

　　男性生育能力检查有三关，若这三关都没问题，那就要倾向于查女方了。

　　小贴士

　　何为男性不育症

　　夫妇没有采取任何避孕措施同居生活1年以上，因男方因素造成女方不孕者，称为男性不育症。

　精液检查

　　最重要的依据

　　精液检查的项目

　　包括精液常规分析、精子形态学染色分析、精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体检测、精浆生化分析、精液感染性指标分析等。

　　生育能力检查

　　分三步走

第一步：基本的精液检查

　　适用于每一位男性。

　　包括精液常规分析和精子形态学染色分析。主要检查指标包括精子浓度、精子活动力和正常形态精子所占的比例等。

　　第二步：全面的精液检查

　　适合第一步结果基本正常，但不明原因不育者。需在男科医生指导下进行。

　　准备做辅助生殖（人工授精或试管婴儿）的不育患者，需要全面检查精液，为制定辅助生殖方案提供依据，一般需要做精液常规分析、精子形态学染色分析和精子顶体反应分析。若有必要，还需要做精子核DNA碎片分析、抗精子抗体检测和精液感染性指标分析等。

　　第三步：非精液检查项目

　　适合精液检查结果有严重异常者。需在男科医生的指导下进行。

　　非精液检查项目，包括性激素检查、外周血染色体核型分析、Y染色体微缺失分析、地中海贫血基因突变分析、生殖系统超声学检查等。这样才有助于找到不育的病因和针对病因进行治疗，也有助于为制定辅助生殖方案（人工授精或试管婴儿）提供依据。

　　如果男方的上述所有精液检查都正常，而且性功能、外周血染色体和地中海贫血基因突变等遗传学检查也正常，就可以认为男方生育能力正常了。这时，不孕不育夫妇的检查侧重点就要倾向于女方这边了。