改变荷尔蒙的药物主要用于调节内分泌系统功能,常见类型包括雌激素类药物、孕激素类药物、雄激素拮抗剂、促性腺激素释放激素类似物以及甲状腺激素替代剂。这些药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
雌二醇、炔雌醇等药物常用于女性更年期综合征、原发性闭经或卵巢功能衰退的替代治疗。这类药物通过补充体内不足的雌激素改善潮热、骨质疏松等症状,但长期使用可能增加血栓风险,乳腺癌患者禁用。
黄体酮、地屈孕酮等药物用于调节月经周期、治疗功能性子宫出血或辅助试管婴儿技术。孕激素能转化子宫内膜,大剂量使用可能引起头晕、乳房胀痛等副作用,肝功能异常者需慎用。
非那雄胺、氟他胺等药物通过阻断雄激素受体发挥作用,适用于前列腺增生、多囊卵巢综合征伴多毛症等情况。用药期间需监测肝功能,男性患者可能出现性欲减退等不良反应。
戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物可调节垂体分泌功能,用于子宫内膜异位症、前列腺癌等疾病。这类药物初期可能引起激素水平波动,需配合反向添加疗法减轻低雌激素症状。
左甲状腺素钠用于甲状腺功能减退的替代治疗,需根据TSH水平调整剂量。过量服用会导致心悸、手抖等甲亢症状,冠心病患者应从小剂量开始逐步增量。
使用荷尔蒙类药物期间应保持规律作息,避免酒精和刺激性食物。雌激素使用者建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入;甲状腺功能异常者需控制十字花科蔬菜摄入量。所有激素类药物均需定期复查相关指标,出现异常出血、持续头痛或胸闷等症状应立即就医。运动方面推荐选择瑜伽、游泳等温和项目,避免剧烈运动影响药物代谢。药物存放需避光防潮,不同激素类药物不可自行混用。
朱陵群
主任医师