高血压肾病治疗

高血压和肾病是一种伴生病，二者关系十分密切。高血压引起细小动脉硬化进而引起肾病加重，肾病引起肾脏动脉变窄使高血压更加的顽固难治。因此高血压的肾病治疗要两者兼顾，既要抑制高血压又要治疗肾病。

1、高血压和肾病的关系

高血压不但惹起心脏病和中风，也常常引发肾脏病。肾脏经过生成尿液来排泄身材内的废物，而尿液是由肾脏内的血液经过压力压出来的。因此，肾脏是身日内血压最高的部位，也是高血压时最容易受到伤害的脏器。高血压可惹起高血压肾病和肾动脉局促，曾经成为尿毒症的紧张病因。

就如同高血压会惹起心脏的血管硬化个冠心病，高血压还会惹起肾脏动脉和肾动脉局促，并使高血压变得更加顽固，这是高血压不能有效控制的缘故，中药治疗肾病有那哪些优势？

2、降压保护肾脏药物

近年来，国内外许多循证医学的试验曾经证明，能阻断肾素-血管紧张素-醛固酮体系作用的血管紧张素转换酶克制剂（简称ACEI）以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（简称ARB），这两类药物肾脏保护作用最强，应当作为慢性肾脏病合并高血压患者的首选治疗。在血压正常的慢性肾脏病患者，也能减少卵白尿，延缓肾侵害的进展。

临床上常用的ACEI包括：卡托普利、依那普利、洛汀新、蒙诺、雅施达、一平苏等，临床上常用的ARB包括：科素亚、代文、安博维等。在反作用上，ACEI可惹起咳嗽、血钾增高及血清肌酐上升，后二者主要见于肾功能不全患者，而ARB的这些反作用均比ACEI轻。

钙通道停滞剂具有降血压效果强，疗效不受食盐入量影响，不诱发高血钾，不降低血肌酐等特点，故在ACEI或ARB降压疗效欠安、中重度肾功能不全或肾动脉局促的患者仍能选用。这些好处使得钙通道停滞剂在治疗慢性肾脏病的高血压时使用十分广泛。

临床上常用的钙通道停滞剂包括：拜新同、波依定、络活喜、寿比山等。别的，临床上常用的别的降压药，如利尿药、β受体停滞剂及α受体停滞剂等，只需把血压低落达到目的值，也都能延缓肾功能侵害的进展。