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不可不知的肾病两大诱因

发布时间:2018-12-25 11:46:45

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肾病的两大隐形杀手正因为如此,它所受的伤害也是无声的;等到出现症状时再就诊,肾脏纤维化的程度已经达到50%以上,肾功能可能已丧失大半,影响的范围不仅只是泌尿系统,也会传至循环系统,对身体健康的危害非常大。

很多病人都是出现症状一检查就是“晚期肾脏病”,也往往是这个时候才问医生,我的尿毒症是怎么得的。针对肾病“三高一低”(并发症高、死亡率高、患病率高,知晓率低)的现状。

一、高尿酸血症

高尿酸血症是由于长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病,身体肥胖者非常多见,约85%患者在30岁以后才开始发现肾脏病变,病情进展缓慢,10-20年后达慢性肾功能衰竭而威胁生命。

尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏,称为痛风性肾病。尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩、退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎。临床上可出现少量蛋白尿、镜下或肉眼血尿、浮肿、中度高血压等。

尿酸沉积在肾脏,对肾组织造成炎症和破坏称为痛风性肾病。尿酸主要沉积在肾间质和肾小管,肾小管上皮萎缩、退变,并损害肾小管功能,病人常有夜尿增多、多尿、尿比重降低。肾间质可出现水肿和炎症反应,甚至发生纤维化,临床上称之为间质性肾炎。临床上可出现少量蛋白尿、镜下或肉眼血尿、浮肿、中度高血压等。

正因为肾脏病的致病因素多种多样,而且肾病初期多没有什么特异性症状,才出现全世界100多万人靠透析生存,且正以每年平均8%的速度增长。

二、高脂血症

提起高脂血症人们易与患冠心病,脑血管硬化,周围血管病等联系到一块。但肥胖引起的肾脏损害的形态学改变主要是肾脏脂肪含量的增加,重量增加,体积增大;组织学检查发现,肾小管、肾小球的基底膜常有明显的脂肪滴沉着,肾小球也变得肥大,从而导致局灶节段性肾小球硬化。

此外,高脂血症患者全身的动脉都可以出现粥样斑块,就像在血管内膜涂上了厚厚一层奶油,肾动脉粥样硬化会造成肾脏循环不良,硬化肾脏缺血、缺氧,损害肾脏的内皮细胞,启动肾脏纤维化的里程;也可直接引起肾动脉玻璃化样变,肾小球硬化,功能丧失。

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