肾病分为很多个阶段,由肾炎开始,接下来随着病情的恶化会发展成肾功能不全期、肾衰竭期、尿毒症期,其中“肌酐值”是一个重要的指标。
那我们所说的“不全”、“衰竭”到底指的是什么?是肾中的哪些细胞发生了病变呢?
秀雅是一名肾功能不全患者,两个月前刚来医院时大家都以为她是中国人,但是蹩脚的中国话暴露了她的身份。也是,在中国很少有她这样35岁皮肤还和20岁的小姑娘似白白嫩嫩的了。
表面上看起来,秀雅和正常人没太大的差别,实际上她已经得肾病2年,期间了吃了不少药,但是效果并不是特别好,而且肠胃也比较脆弱,一喝药就有灼热、烧心的感觉。来中国治病,也是有原因的,在大学的时候,她曾凭借交换生的身份来到中国学习,对这个国家的文化和医学满是崇拜。
入院时,秀雅的肌酐值为380μmoI/L,尿酸579μmoI/L。
治疗期间,秀雅经常会问医生一些问题,比如肾功能不全是什么意思呢?会发展成尿毒症吗?
理论上,肾功能不全是肾病进展中的一个阶段,属肾衰竭的早期,当肌酐值大于133μmoI/L时就属于肾功能不全了。而得这个病的主要原因,就是肾小球遭到了破坏,它无法发挥它应有的作用,使身体无法正常排泄代谢废物(如肌酐),水电解质、酸碱平衡方面出现了紊乱。如果不及时有效治疗,不仅能发展成尿毒症,甚至可能危及生命。
在中医中药的治疗下,半个月以后,肌酐降到了234μmoI/L,尿酸降到了462μmoI/L,身体的各项指标都在好转。
由于中医需要根据每位患者的不同情况配置不同的药方,而秀雅的肠胃比较敏感,每次医生配药之前都会给她做一个呼检。
如今,秀雅来复查,蹩脚的中国话又来了,“先吹蓝袋子,再吹红袋子……”惹得治疗室一阵哈哈大笑。
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何洁
副主任医师