感冒是一种常见的病毒性感染,抵抗力正常的人一周左右可以自愈。但对于某些人也可以并发严重的心脏病或肺部感染。尤其是肾病患者特别要注意预防感冒,因为感冒可以诱发和加重肾脏病。下面介绍感冒对各类肾脏病的危害:
急性肾炎发病因素
急性肾炎可由链球菌感染后或非链球菌感染引起。链球菌感染后急性肾炎好发于冬春,常在感冒、即上呼吸道感染后1~3周发病。非链球菌感染后肾小球肾炎可有多种细菌和病毒引起。其中流感病毒也可直接引起急性肾炎。
急性肾炎表现水肿、血尿和高血压,也可有蛋白尿,严重者可并发肾功能不全和高血压脑病。所以感冒后1~3周如出现水肿和血尿要想到可能得了急性肾炎。
慢性肾炎加重诱因
慢性肾炎可由细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制及非免疫机制引起,部分可由急性肾炎发展而来。慢性肾炎大多起病隐匿,病程长,虽然同样表现为水肿、蛋白尿、血尿、和高血压,但病情有轻有重,发展有快有慢,有的会较快发展成肾功能不全。
慢性肾炎患者如果发生感冒、上呼吸道感染,就会触发免疫反应、炎症介质因子损害肾单位。感冒一次就会加重损害一次,反复感冒就会反复加重损害肾脏。当肾单位硬化坏死到一定数量,就会造成肾功能损害。
肾功能不全患者危险因素
当肾炎发展到一定程度,肾小球的滤过功能就会受到损害,通常称之谓肾功能不全。早期的肾功能不全可以没有什么明显的自身感觉。但当肾脏损害达75%以上,肌酐清除率就只有25%以下,血肌酐就会达到400mmol/L左右。
这样的患者如果发生一次严重的感冒、上呼吸道感染,伴有高烧等,就可能有各种临时性因素损害肾脏,肌酐清除率就可能一下子下降5~20%,血肌酐就会达到600~800mmol/L以上,严重时会并发消化道出血、高钾、或心力衰竭。虽然这时血肌酐上升会有可逆性,经治疗可有一定程度下降,但这些危险因素会损害身体各脏器,严重时还会危及生命。
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