临床上有许多药物对男性性功能和睾丸精子生成均有不良影响。其对生殖功能造成的损害主要因素是用药的量,用药频率,用药时间长短及用药者年龄。这些药物化疗药物,作用于中枢神经系统的药物,抗高血压的药物,激素等。
1、化疗药物。化疗是目前治疗某些恶性肿瘤的主要方法。临床证实,绝大多数化疗药物对男性生殖功能有不良影响,可引起男性不育。如烷基化药物环磷酰胺、苯丁酸氮芥和类放射性药物可致睾丸生精上皮萎缩,唯支持细胞以及有些病例可出现间质细胞明显增加,同时伴有不同程度的管周纤维化。青春期前睾丸同样也可受到化疗药物的损害。
2、作用于中枢神经系统的药物。下丘脑控制促性腺激素分泌的主要途径是肾上腺素能及多巴胺能途径,有多种药物可通过改变神经递质的合成、释放、受体激活及重吸收来改变其含量水平,从而调整下丘脑-垂体对促性腺激素及催乳素的控制,继而影响生殖系统的功能,其中包括性欲改变、性功能障碍及生育力遭到破坏。这些药物常见的有大麻、麻醉剂、乙醇、巴比妥盐酸、苯环已哌啶等。
(实习编辑:谢运胜)
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