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痛经通常在月经来潮前1-2天或月经第一天出现，持续2-3天。痛经可能与子宫内膜前列腺素分泌增加、子宫收缩异常等因素有关，分为原发性痛经和继发性痛经两种类型。
原发性痛经多见于青春期女性，月经初潮后1-2年内开始出现，疼痛集中在月经前24小时至月经第2天，表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随恶心、头痛或乏力。这类痛经通常与排卵周期相关，子宫过度收缩和局部缺血是主要诱因。继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，疼痛可能在月经前数天出现并持续至月经结束，甚至整个月经周期均有不适，疼痛程度常随病程进展加重。部分患者还会出现性交痛、排便疼痛或非经期盆腔痛。
若痛经伴随发热、异常出血或疼痛严重影响生活，需警惕盆腔炎、子宫肌瘤等疾病。日常可通过热敷下腹部、适量饮用姜茶或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解症状。建议记录月经周期和疼痛特点，避免经期剧烈运动或食用生冷食物，长期严重痛经者应进行妇科超声检查排除器质性疾病。
曹剑
副主任医师
