鸡爪卡喉可通过咳嗽排出、海姆立克急救法、喉镜取出等方式处理,通常由进食过快、食物过大、咽喉狭窄等原因引起。
尝试用力咳嗽是处理异物卡喉的首选方法。咳嗽产生的气流可能将较小异物推出气道。身体前倾,用腹部力量短促咳嗽,避免吞咽动作。若异物位置较浅且体积小,约60%的案例可通过咳嗽自然排出。
适用于完全阻塞气道的紧急情况。施救者站于患者背后,一手握拳抵住其上腹部,另一手包住拳头快速向上冲击。儿童需采用跪姿操作,婴儿则改用拍背压胸法。每轮冲击5次,直至异物排出或患者失去意识。
医疗环境下医生会使用喉镜探查异物位置。表面麻醉后,用卵圆钳或异物钳夹取骨块。对于深部嵌顿的尖锐骨片,可能需在全麻下通过硬质食管镜取出,避免二次损伤黏膜。
进食鸡爪前应去除细小碎骨,充分炖煮至骨肉分离。咀嚼时保持坐姿端正,避免说笑或分心。儿童及戴假牙者建议将食物剪成小块,配汤汁润滑吞咽。
出现面色青紫、无法发声或意识模糊时提示完全梗阻,需立即急救。若异物感持续超过2小时伴吞咽疼痛、血痰,可能已造成食道划伤,需急诊影像学检查排除穿孔风险。
日常饮食建议选择去骨凤爪等安全食材,老人儿童优先食用胶质部分。掌握基础急救技能,家中常备手电筒和镊子应对轻微卡喉。异物取出后24小时内进食温凉流质,避免辛辣刺激。定期检查假牙稳固性,聚餐时控制饮酒量以防吞咽功能失调。若反复发生食物嵌顿,需排查咽喉肿瘤或贲门失弛缓症等器质性疾病。
杨铁生
主任医师