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1、抗高血压药物导致ED的报告最多，现在一般认为在抗高血压药物中，最常引起ED的主要有利尿药和β-受体阻滞剂。
2、使用得非常广泛的胃肠道药物，西咪替丁、雷尼替丁、尼扎替丁等主要用于治疗消化性溃疡，有越来越多的病例报告指出，它们能够引起性功能障碍。比如长期服用西咪替丁的男性青年可能出现ED、性欲消失和乳房发育。
3、抗抑郁药物。在常用的抗抑郁药物中，丙咪嗪、阿米替林、氯丙咪嗪、新型的选择性5-羟色胺再吸收抑制剂等等都可以引起勃起功能障碍、射精异常和性欲缺乏等。
4、精神兴奋剂和麻醉剂。最常见的是酒精、尼古丁、可卡因、海洛因、大麻等。
5、抗肿瘤药物。抗肿瘤药物对性腺的损害却很容易被人们忽视，其中环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等药物都可以引起男性勃起功能障碍或者精子缺乏，女性则会发生月经紊乱和停经。
6、前列腺药物。治疗前列腺增生的药物如5-α还原酶抑制剂（商品名：保列治）也会发生勃起功能障碍和射精量减少的副作用。此外，治疗前列腺癌的常用药物如抗雄激素药物（福至尔等）会通过影响雄激素的分泌而影响性欲、阴茎勃起、射精等。
（实习编辑：蔡俊怡）
何洁
副主任医师
