糖尿病自主神经病变导致ED发生
糖尿病性功能障碍(也叫糖尿病ED)是如何形成的?专家说,正常阴茎的生理勃起需要有充分的血流和神经刺激,引起糖尿病ED的原因包括有高血糖、高血压、高血脂、性激素、心理因素等多方面。
其中,糖尿病常引起血管神经病变,尤其是中等和小的血管产生的动脉粥样硬化,海绵体内平滑肌和血管的张力更多受神经冲动和化学物质的影响,肾上腺素能神经张力升高,自主神经功能障碍不仅包括肾上腺素能神经系统,而且包括胆碱能神经,乙酰胆碱的合成受到破坏。所以阴茎的血管反应性差,流入阴茎的血流量少,从而造成ED的发生与发展。
“血糖控制不好和糖尿病并发症的存在都会加重ED的发生。”专家表示,男性糖尿病患者最初有正常性欲、可以射精并存在性高潮,仅有阴茎勃起不坚的症状。随着糖尿病病程的延长和恶化,可逐渐发展成完全性阳痿。约1%~2%糖尿病患者会发生逆行射精,即性高潮时精液不从尿道外口射出,而是逆流到膀胱,这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关,射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。
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