凡有手术适应征的成年人和能够耐受手术的儿童,都可以经门诊检查后手术治疗,不需住院。
治疗包茎和包皮过长的传统手术方式是包皮环切术,即包皮作远端环形切除。此种方法虽然切除了多余的包皮,但是并发症较多。由于切除包皮的同时也切断了包皮的血管,造成静脉和淋巴回流障碍,因而手术后肿胀明显,很长时间难以消退,致使形态不自然。若众多的小血管中万一有1、2条止血不彻底,则可造成术后出血,或形成阴囊血肿。如果阴茎腹侧的包皮系带处理不当,则可造成阴茎勃起后疼痛,久之则产生避免动作,可致阳痿。如术后瘢痕增生,则于包皮前端形成缩窄环,影响阴茎外观和勃起功能,甚至防碍正常排尿,给病人带来了终生的遗憾和痛苦。
现今主要采用的是阴茎根部皮肤环切术矫治包皮过长。于阴茎根部作切口,将包皮向阴茎根部推拉翻转,使龟头露出,然后切除多余皮肤,缝合切口。采用此种方法不会损伤阴茎皮下的淋巴血管系统,术后无血液、淋巴回流障碍;翻转后的包皮及包皮系带不受损伤,外观保持天然形态;无勃起后疼痛;也不会造成环形瘢痕挛缩。手术方法简单、创伤小,术后肿胀轻、恢复时间短。
何洁
副主任医师