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早泄主要表现为射精控制能力下降，常见症状包括射精潜伏期短、控制射精能力减弱、性满足感降低等。早泄可能与心理因素、神经系统敏感度异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等有关，通常表现为焦虑、抑郁、性交时间过短、勃起功能障碍等症状。可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、阴茎背神经阻断术、中医调理等方式治疗。
原发性早泄患者从阴茎插入阴道到射精的时间通常不足1分钟，继发性早泄可能逐渐缩短至3分钟以内。这类患者往往伴随对性行为的紧张预期，部分可能与阴茎头敏感度过高或血清素受体功能异常有关。临床常用盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质，配合挤捏疗法等行为训练。
约82%患者存在主观控制射精能力下降，在性兴奋初期即出现不可逆的射精紧迫感。这种情况常见于长期手淫过快者或慢性前列腺炎患者，可能涉及中枢射精阈值降低。建议通过停动技巧训练结合外用利多卡因凝胶降低局部敏感度，严重者可考虑使用舍曲林片等药物。
由于射精过早，患者及伴侣的性满意度显著下降，67%患者报告存在挫败感。这种情况容易形成操作性焦虑，进而加重早泄症状。认知行为治疗可帮助建立正确性观念，配合氯米帕明片等药物改善情绪，必要时需伴侣共同参与性治疗。
约35%长期早泄患者会合并勃起功能障碍，主要与心理性回避机制有关。这类患者需要先解决焦虑情绪，可短期使用他达拉非片改善勃起功能，同时进行盆底肌训练增强控制力。需注意区分器质性勃起障碍与心因性功能障碍。
抑郁和焦虑症状在早泄患者中发生率超过40%，部分患者会出现回避性行为的情况。这与5-羟色胺系统功能紊乱相关，建议使用氟西汀胶囊等抗抑郁药调节神经递质，配合正念减压疗法。需警惕抑郁与早泄形成的恶性循环。
早泄患者应保持规律性生活频率，避免过度关注时间指标。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，减少酒精和咖啡因摄入。建议采用双层避孕套降低敏感度，性交前1小时局部使用复方利多卡因乳膏。伴侣双方需建立良性沟通，必要时共同接受性心理咨询。若症状持续超过3个月或伴随血精、排尿异常等情况，应及时到男科或泌尿外科就诊排查器质性疾病。
