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穿高腰收腹裤时通常需要穿内裤，但若收腹裤自带抗菌裆部设计且材质透气，也可不穿内裤。具体需根据个人舒适度和卫生需求决定。
高腰收腹裤的主要功能是塑形和支撑腰部，多数款式设计时未考虑直接接触私密部位。内裤能有效吸收分泌物，减少对收腹裤的污染，同时避免摩擦导致皮肤敏感。纯棉或莫代尔材质的内裤透气性好，可降低闷热感。若选择不穿内裤，需确保收腹裤裆部为抗菌银离子面料，且每日更换清洗，否则可能增加感染风险。
部分高腰收腹裤采用一体式裆部设计，添加了透气网眼和抑菌处理，这类产品可直接贴肤穿着。但需注意，长时间不穿内裤可能导致汗液积聚，尤其在夏季或运动后，可能引发湿疹或尿路感染。经期或分泌物较多时，建议搭配一次性内裤或护垫使用。
日常穿着高腰收腹裤时，无论是否穿内裤，都应选择尺码合适的产品避免过紧压迫腹部，每天清洗更换保持卫生。若出现皮肤瘙痒、红肿等不适，应立即停用并咨询医生。特殊人群如孕妇、术后恢复者或皮肤病患者，需遵医嘱调整穿着方式。
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