痛经主要表现为下腹部痉挛性疼痛,可能伴随腰酸、恶心、乏力等症状。常见表现有经期前腹胀、经期第一天疼痛最剧烈、疼痛持续2-3天、部分出现腹泻或头痛、少数伴随晕厥。
痛经最典型症状是下腹部阵发性绞痛,疼痛多从月经来潮前12小时开始,集中在耻骨上方区域。疼痛程度因人而异,轻者仅感隐痛不适,重者可能出现剧烈绞痛影响日常活动。疼痛通常持续48-72小时,随着子宫内膜完全脱落逐渐缓解。
约60%痛经女性会伴随腰骶部酸胀感,这种牵涉痛多与盆腔充血和子宫收缩有关。疼痛可能放射至大腿内侧,在经期前1-2天开始出现,保持特定体位或热敷可暂时缓解。严重时可能影响正常坐卧姿势。
前列腺素水平升高会导致肠道蠕动异常,约45%患者出现恶心呕吐、食欲减退等消化道症状。部分人伴有腹泻或便秘,这些症状通常在经期第1-2天最为明显,可能与盆腔神经反射及激素波动有关。
痛经常伴随疲劳乏力、头晕头痛等全身症状。约30%女性会出现低热37.2-37.8℃,少数可能发生面色苍白、出冷汗等血管迷走神经反应。这些症状多与疼痛刺激和前列腺素释放导致的全身炎症反应有关。
经期疼痛可能引发易怒、焦虑、抑郁等情绪变化,严重者可能出现注意力不集中、睡眠障碍等情况。这种情绪波动既与疼痛本身有关,也可能受经期激素水平变化影响,形成生理和心理的恶性循环。
建议痛经女性保持经期保暖,避免生冷饮食,可适量饮用姜茶、红糖水等温性饮品。适当进行散步、瑜伽等轻度运动有助于促进盆腔血液循环。记录月经周期和症状变化有助于医生判断痛经类型,若疼痛严重影响生活或伴随异常出血,应及时就诊排除子宫内膜异位症等器质性疾病。日常注意均衡营养,保证充足睡眠,减少经期精神压力。