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长期过量饮用咖啡可能对健康产生多种负面影响，主要包括心悸失眠、胃酸分泌过多、钙质流失、焦虑加重、依赖性形成、血压波动、脱水风险、睡眠质量下降、孕期风险及药物相互作用。
咖啡因刺激中枢神经系统，导致心率加快和大脑兴奋性增高。部分敏感人群饮用后可能出现心慌、手抖等症状，夜间饮用易干扰褪黑素分泌，延迟入睡时间或造成睡眠片段化。建议每日咖啡因摄入不超过400毫克约2-3杯咖啡，下午3点后避免饮用。
咖啡中的绿原酸和咖啡因会促进胃酸分泌，空腹饮用可能引发胃灼热、反酸等症状。原有胃炎、胃溃疡患者症状可能加重。饮用时建议搭配食物，选择低酸度的冷萃或深焙咖啡可减少刺激。
每杯咖啡约导致2-3毫克钙质流失，咖啡因通过抑制肾小管对钙的重吸收及干扰维生素D代谢影响骨骼健康。长期每日饮用4杯以上可能增加骨质疏松风险，建议搭配高钙食物或间隔1小时再补钙。
咖啡因通过阻断腺苷受体提升肾上腺素水平，可能诱发紧张、烦躁等情绪反应。焦虑症患者或压力较大时饮用会放大应激反应，出现出汗、坐立不安等症状。敏感人群可选择半咖啡因或花草茶替代。
持续每日摄入200毫克以上咖啡因可能产生生理依赖，突然停用会出现头痛、疲劳、注意力下降等戒断反应，通常持续2-9天。建议逐步减量而非骤然停用，用红茶等低咖啡因饮品过渡。
除上述主要影响外，高血压患者需注意咖啡可能引起短暂血压上升，孕妇每日摄入超过200毫克咖啡因可能增加流产风险。咖啡的利尿作用可能加重脱水，服药期间需警惕咖啡因影响药物代谢。建议根据个体健康状况调整饮用量，出现不适及时就医评估。
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