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达泊西汀和西地那非的常见副作用包括头痛、眩晕、恶心等，少数情况下可能出现心悸或视觉异常。达泊西汀主要用于早泄治疗，西地那非则用于勃起功能障碍，两者副作用存在差异。
达泊西汀的副作用多与神经系统相关，服药后可能出现轻度头痛或困倦，部分患者会有胃肠不适如恶心或腹泻，这些反应通常短暂且可自行缓解。西地那非的副作用主要源于血管扩张作用，面部潮红和鼻塞较常见，少数人用药后出现蓝视症或光敏感，与药物对视网膜磷酸二酯酶的影响有关。两种药物均可能引发血压波动，心血管疾病患者需谨慎。
个别患者使用达泊西汀后出现失眠或焦虑，与药物调节5-羟色胺系统有关。西地那非在极少数情况下可能导致突发性听力下降或耳鸣，需立即停药就医。药物相互作用方面，达泊西汀避免与抗抑郁药联用，西地那非禁止与硝酸酯类药物同服，可能引发严重低血压。
建议首次用药从最小剂量开始，避免空腹服用达泊西汀以减轻胃肠刺激，西地那非用药后避免高脂饮食影响吸收。出现持续头痛或胸痛应及时就医，服药期间禁止饮酒。长期用药者需定期检查肝肾功能，老年患者应在医生指导下调整剂量。
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