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急性乳腺炎可通过抗生素治疗、排空乳汁、冷敷镇痛、中药外敷、手术引流等方式治疗。急性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。
细菌感染引起的急性乳腺炎需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。抗生素可抑制细菌繁殖，缓解红肿热痛症状。哺乳期用药需选择对婴儿影响较小的药物，用药期间可暂停哺乳。
乳汁淤积是急性乳腺炎的主要诱因。可通过婴儿吸吮、吸奶器抽吸、手法按摩等方式排空乳汁。按摩时从乳房外围向乳头方向轻柔推挤，避免暴力挤压。每次哺乳后需确保乳汁排空，防止再次淤积。
急性炎症期可采用冷敷缓解疼痛和肿胀。使用冰袋或冷毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日3-4次。冷敷可收缩血管，减轻局部充血和炎性渗出。注意避免冻伤，皮肤破损处禁用冷敷。
金黄散、玉露散等中药外敷可清热解毒、消肿止痛。将药粉调成糊状敷于患处，每日更换1-2次。中药外敷适用于早期未化脓的乳腺炎，可配合内服中药增强疗效。皮肤过敏者慎用。
形成脓肿的急性乳腺炎需手术切开引流。在局部麻醉下做放射状切口，排尽脓液后放置引流条。术后需定期换药，保持引流通畅。严重者可进行脓腔冲洗，配合抗生素治疗。手术可有效控制感染，促进创面愈合。
急性乳腺炎患者应注意休息，避免劳累。保持乳头清洁，哺乳前后用温水清洗。选择宽松舒适的内衣，减少对乳房的压迫。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣刺激性食物。按需哺乳，建立规律的哺乳习惯。出现发热、乳房硬结等症状应及时就医，避免延误治疗。
杨铁生
主任医师
