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月经期间内射通常不会怀孕，但存在极低概率的意外情况。怀孕需要排卵期与精子存活时间重叠，而月经期卵巢尚未排出新卵子。若月经周期异常缩短或排卵提前，可能因精子存活时间延长导致受孕。
女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。精子在女性生殖道内可存活3-5天，卵子排出后存活12-24小时。正常月经期子宫内膜脱落，缺乏着床条件，且激素水平不利于受精卵发育。临床观察显示，月经期性行为导致妊娠的概率不足1%，多见于周期短于21天或月经持续超过7天的女性。
极少数情况下，周期不规律者可能在月经末期排卵。部分女性会将排卵期出血误认为月经，此时同房可能意外受孕。紧急避孕药或激素类药物可能干扰正常周期，增加非常规排卵风险。有案例报道显示，月经结束当天同房后受孕，可能与精子存活至排卵期有关。
建议月经期避免无保护性行为，经期宫颈口开放更易引发感染。若出现月经周期紊乱或异常出血，应及时就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。常规避孕可选择短效避孕药、避孕套等方式，紧急避孕药仅作为补救措施不宜频繁使用。
