喉咙异物卡住可通过海姆立克急救法、背部拍击法、手指清除法、胸部冲击法、就医处理等方式急救。异物堵塞常见于进食过快、儿童误吞、假牙松动、吞咽功能障碍、喉部疾病等情况。
适用于意识清醒的成人及1岁以上儿童。施救者站于患者身后,一手握拳置于患者脐上两横指处,另一手包住拳头快速向上向内冲击腹部,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。儿童需采用跪姿操作并减小力度,孕妇或肥胖者可改为胸部冲击。
婴幼儿首选急救方式。将患儿面部朝下趴于前臂,头部低于胸部,用手掌根部连续快速拍击两侧肩胛骨连线中点5次,随后翻转检查口腔。若无效可交替进行胸部按压,用两指在胸骨下半段快速按压5次。
仅适用于可见异物且患者配合的情况。让患者张大嘴巴,施救者用拇指和食指捏住其舌头向前轻拉,另一手食指沿颊侧伸入喉部,弯曲成钩状向外掏取异物。操作需谨慎避免将异物推入更深,禁止盲目用手指探查。
适用于孕妇、肥胖者或海姆立克法无效时。定位胸骨中下段,用掌根快速有力地向内上方冲击5次,力度需使胸廓下陷5厘米。可与背部拍击交替进行,每次冲击后检查口腔是否排出异物。
当出现面色青紫、无法发声、意识丧失等完全梗阻表现,或家庭急救无效时需立即送医。急诊医生可能使用喉镜、支气管镜取出异物,严重者需气管切开。鱼刺等尖锐物卡喉超过2小时,或伴有呕血、胸痛时应禁止催吐,尽快耳鼻喉科处理。
预防异物卡喉需细嚼慢咽,避免进食时说笑,儿童远离坚果、果冻等高风险食物。老年人应定期检查假牙稳固性,神经系统疾病患者需调整食物质地。掌握急救技能至关重要,建议参加红十字会等机构的专业培训,家庭可常备医用镊子、口咽通气道等应急工具。日常多饮水保持喉部湿润,出现反复呛咳或吞咽困难需排查喉部肿瘤、肌无力等潜在疾病。